Vegora

Anticonceptie - de anticonceptiepil

Is de pil populair?

De pil is een tablet met twee vrouwelijke hormonen - een oestrogeen en een progestageen.

Als je denkt te gaan op de pil, word je aansluiten bij een groep van ongeveer 100 miljoen vrouwen wereldwijd die deze methode gebruiken.

Hoeveel vrouwen nemen het in de Europa?

In het Europa, zijn er ongeveer 3,5 miljoen vrouwen die de pil nemen. Dit is ongeveer een derde van alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

De pil is altijd al een beetje controversieel. Hoewel het nu 55 jaar geleden voor het eerst werd gebruikt (in Puerto Rico in 1956), zijn er nog steeds af en toe een 'Pill schrikt' - toen krantenkoppen trompet de gevaren van pil nemen.

Echter, het feit dat dit zo blijft verbluffend populair doet aan dat voor grote aantallen vrouwen, de geringe risico's opwegen tegen de voordelen.

Is de pil veilig?

Wist u dat?

In principe, ja. Maar heel af en toe, het kan ernstige bijwerkingen hebben.

Echter, recent nieuws over veiligheid Pill is opvallend goed.

Het Royal College of General Practitioners heeft (2010) een belangrijk verslag, dat het feit dat de pil-gebruikers hebben een 12 procent vermindering van hun risico op het ontwikkelen onthulde geproduceerd kanker.

De onderzoekers bestudeerden 46.000 vrouwen over een periode van 40 jaar en vond dat degenen die de pil hadden genomen waren minder kans om te sterven aan kanker, hart-en vaatziekten of een beroerte.

Het rapport vond ook dat borstkanker tarieven bleek hetzelfde te zijn bij vrouwen die de pil hebben gebruikt, en vrouwen die dat niet hebben. Deze bevinding gaat een of andere manier naar afnemende eerdere vrees over de pil en het mammacarcinoom.

Waarschuwing!

Slechts een zeer klein aantal vrouwen moeten niet de pil, omdat ze ernstige medische aandoeningen.

Toch hebben de meeste artsen niet dat de pil zou moeten zijn 'voorgeschoteld' om absoluut iedereen, zonder enige noodzaak van een prejudiciële praatje.

Dus als je wilt beginnen aan de pil, moet u een arts raadplegen (of gezinsplanning verpleegkundige) en hebben een korte check-up.

Dit is deels te zien als u een risico-factoren - vooral roken - dat je meer kans om diepe veneuze trombose (DVT), hartaanvallen of beroertes zou maken.

Een andere belangrijke factor is de arts zal worden op zoek naar is obesitas.

In mei 2011, een vooraanstaande autoriteit Anne Szarewski vertelde een vergadering van huisartsen die overgewicht is 'de meest belangrijke risicofactor' voor trombose op de pil. Ze zei dat de Pil-nemen van vrouwen van wie de body mass index (BMI) van 30 of meer had bijna 24 keer het gemiddelde risico op trombose.

Bij uw eerste bezoek is, nog afgezien van de beoordeling van risicofactoren, kan de zorgverlener u precies uitleggen hoe je de pil te nemen en kan alle vragen die u hebt beantwoord.

Zodra je aan de pil, wat dan?

Je moet terug naar de operatie of kliniek voor incidentele 'Pil checks'. In Groot-Brittannië, zijn ze meestal om de zes-maandelijkse of jaarlijkse intervallen.

Deze bezoeken zijn zeer kort, en in het algemeen al de verpleegkundige of arts doet is vragen of je hebt met eventuele problemen met de pil, ervoor zorgen dat u geen 'risicofactoren' in de afgelopen zes maanden hebben ontwikkeld en uw bloeddruk controleren (en eventueel weeg je).

Veel mensen denken nog steeds dat je een vaginaal onderzoek en een hebben uitstrijkje voordat je op de pil of bij latere bezoeken, maar dit is niet langer waar.

Wat is de pil?

De pil is een tablet met twee vrouwelijke hormonen - een oestrogeen en een progestageen. Dit is waarom het vaak wel de gecombineerde pil.

Diverse oestrogenen en progestagenen worden gebruikt in vele verschillende soorten Pill die beschikbaar zijn.

Er zijn momenteel 28 merken op de markt in Groot-Brittannië. Zes nieuwe onlangs geïntroduceerd, en een daarvan wordt gebracht op basis van zijn vermogen om verkorten. Echter, dit is eigenlijk een welkome eigenschap van bijna alles gecombineerd Pillen.

De twee hormonen stop je eisprong (het produceren van een ei) per maand. En als je niet ovuleert, zal je niet zwanger.

Bovendien, de hormonen dikker de afscheiding rond de baarmoederhals, waardoor het moeilijker voor het sperma door te komen. Ook maken ze de bekleding van uw baarmoeder dunner, zodat het minder ontvankelijk voor een ei.

Is de pil het zelfde als de mini-pil?

Pil versus mini-pil

De twee zijn niet allemaal hetzelfde. De pil bevat twee hormonen, de mini-pil slechts een. De mini-pil heeft minder bijwerkingen, maar is ook minder effectief.

Nee, de mini-pil is niet een lage-sterkte versie van de gewone gecombineerde pil. Het is een heel ander product, omdat het slechts een in plaats van twee hormonen bevat. Dit maakt het "milder en vrijer van bijwerkingen, maar minder effectief.

Ook is het niet de tijd op dezelfde manier dat de gewone pil ziet toe.

Negatieve gevolgen van de mini-pil kunnen zijn borst ongemak, hoofdpijn, duizeligheid, gewichtsveranderingen en vlekken op de huid.

Voor een volledige lijst, lees de bijsluiter, of praat met uw verpleegkundige of arts.

Echter, het is een zeer goede methode - vooral voor borstvoeding moeders, voor 35-plussers, en voor degenen die niet willen nemen (of kan niet) de gecombineerde pil.

Hoe effectief is de pil?

Het is zeer effectief inderdaad, dat is waarom zo veel miljoenen vrouwen op vertrouwen.

Als je het precies zoals voorgeschreven, de effectiviteit ervan is waarschijnlijk bijna 100 procent.

Het anders zeggen: laten we zeggen dat 100 vrouwen gebruiken de pil voor een jaar en dat ze allemaal nooit vergeten om een ​​tablet in te nemen. Het is waarschijnlijk dat niet een van hen zwanger zal krijgen.

In tegenstelling, als ze allemaal vertrouwde op het condoom plaats, waarschijnlijk ongeveer 04:58 van hen zwanger. En als ze gebruikt geen anticonceptie bij allen, misschien 20 tot 40 van hen zou zwanger wordt!

Dus de pil is zo ongeveer de meest effectieve methode van anticonceptie is er, afgezien van de sterilisatie.

Hoe doe je het?

Anticonceptie - de anticonceptiepil. ontbrekende meer dan een pil.
Anticonceptie - de anticonceptiepil. Ontbrekende meer dan een pil.

In het Europa, je krijgt een pak die meestal bevat 21 pillen, en je neemt een elke dag gedurende drie weken. Aan het eind van die drie weken, je breekt voor een week. Tijdens die zeven dagen, zult u uw periode.

Indien u dit wenst, kunt u zeven 'dummy' tabletten innemen tijdens de week vakantie. Merken die zeven dummy tabletten hebben zijn 'ED' degenen genoemd. ('ED' betekent gewoon 'elke dag'.)

Het stoppen van de pil op het einde van de 21 dagen dat de verpakking brengt over de periode.

Na de week vakantie, u begint op uw volgende pakket. Dus het is 'drie weken op en een week af' het hele jaar door.

Als u wilt, kunt u uw mobiele telefoon zo instellen dat hij piept elke dag op hetzelfde tijdstip, om u eraan te herinneren om je pil te nemen.

Opmerking: een nieuw ingevoerde pil, genaamd Qlaira is anders dan de rest, omdat de makers hebben besloten dat je hormonen op 26 van de 28 dagen van je cyclus (en dan twee dummy tabletten) moeten hebben.

Maar hoe kom ik aan de slag?

Ga naar een huisarts of een centrum voor gezinsplanning aan de arts of verpleegkundige te zien, en te bespreken risicofactoren en mogelijke bijwerkingen en krijgen een recept.

In Groot-Brittannië, is het nu de gewoonte om de allereerste pil nemen op de eerste dag van je menstruatie.

Als je dit doet, moet u onmiddellijk beschermd worden - dus je kunt seks hebben wanneer u maar wilt.

Praktijken lopen in andere landen, en hun pil packs kan meer dan 21 bevatten.

In het Europa, het is zeer gebruikelijk voor vrouwen om te worden gegeven verpakkingen met 28 tabletten - maar waarvan zeven 'dummies'.

Wat zijn de goede punten over de pil?

De pil is nu aangetoond dat bepaalde belangrijke gezondheid voordelen hebben:

  • Het schaft meestal menstruatiepijn
  • het maakt periodes korter
  • het maakt hen lichter.

Vanwege dit, heb je minder kans op bloedarmoede geworden.

Als je acne, moet de pil meestal verbeteren - maar niet altijd.

De pil is handig als u wilt uitstellen met een periode voor een speciale gelegenheid, zoals een vakantie. Door het nemen van twee pakjes back-to-back zonder een week pauze, kunt u voorkomen dat uw periode op een ongelegen moment.

Bovendien vermindert de kans op het krijgen van bepaalde kankers (hoewel het verhoogt het risico van anderen).

Maar kan het niet geven u veel bijwerkingen wanneer je begint?

Ja. Tijdens de eerste paar pakken van de pil, veel vrouwen krijgen minder belangrijke, het passeren van bijwerkingen, zoals:

  • hoofdpijn
  • misselijkheid
  • borsten
  • lichte gewichtstoename
  • lichte 'spotten' van bloed tussen de perioden.

Deze bijwerkingen verdwijnen meestal na de eerste paar pakken. Als ze dat niet doen, is het gemakkelijk om zich te ontdoen van hen door simpelweg over te schakelen naar een ander merk.

Hoe zit het met ernstige bijwerkingen?

Er is geen twijfel dat de pil soms ernstige problemen kunnen veroorzaken, zoals:

  • diepe veneuze trombose (DVT) of stolling (dit wordt nu gedacht aan iets vaker in vrouwen die het nemen van pillen met de progestagenen desogestrel en gestodeen)
  • hartaanvallen
  • beroertes.

Gelukkig, deze gebeurtenissen zijn zeldzaam. Maar ze zijn veel meer waarschijnlijk gebeuren als u bepaalde 'risicofactoren', waaronder:

  • het zijn een roker
  • het hebben van een familiegeschiedenis van trombose of een soortgelijke ziekte (zeg, als je moeder had een hartaanval of een diepe veneuze trombose bij 40)
  • zijnde ernstig overgewicht
  • zijnde diabetes (hoewel een flink aantal rookvrije diabetici gebruik maken van de pil, onder zorgvuldige begeleiding)
  • het hebben van hoge bloeddruk
  • het hebben van een hoog cholesterolgehalte (hypercholesterolemie)
  • het hebben van een verleden van flebitis (aderontsteking) of tromboflebitis
  • immobiliteit even (vooral met een chirurgische ingreep).

Er zijn ook andere risicofactoren, bijvoorbeeld het maken van een zeer lange reis in een vliegtuig of een krappe autostoel. Uw arts of gezinsplanning verpleegkundige kunt u meer details geven.

Het risico is nu bekend dat groter in het eerste jaar van het nemen van de pil zijn. Maar het verhoogt ook een beetje als je ouder wordt, dat is waarom veel vrouwen komen uit de pil enige tijd na de leeftijd van 35.

Echter, is de Family Planning Association (FPA) momenteel waarin staat dat vrouwen zonder risicofactoren de pil kan nemen tot de leeftijd van 50.

Spataderen

Veel mensen hebben het idee dat 'kunt u niet de pil nemen als je spataderen '. Dit is niet waar.

Echter, in de afgelopen jaren is duidelijk geworden dat de ernstige problemen met spataderen zijn een contra-indicatie voor de pil.

Maar als je gewoon een lichte en oppervlakkige spataderen, het is heel waarschijnlijk dat uw arts bereid zullen zijn om een ​​lage dosis pil voorschrijven voor u - op voorwaarde dat u geen andere risicofactoren.

Familiale bloed factoren

Het is nu duidelijk dat bepaalde bloedstolling afwijkingen die worden uitgevoerd in veel gezinnen maak je meer aansprakelijk te klonteren.

De bekendste van deze is Factor V Leiden. Als je deze hebt, raden wij u aan voor een andere vorm van anticonceptie.

Hughes syndroom

In de afgelopen jaren, is het duidelijk geworden dat veel vrouwen hebben iets Hughes 'syndroom (anti-fosfolipide syndroom, of APLS) genoemd.

Deze bloedziekte predisponeert hen om ernstige bloedstolling. Als u Hughes 'syndroom hebben, moet je zeker niet gaan op de pil.

Migraine

In het begin van deze eeuw, nieuwe onderzoek toonde aan dat vrouwen die een ernstige migraine en de pil gebruiken lopen een onaanvaardbaar risico op een beroerte.

Officiële adviezen in de editie van de European National Formulary (BNF) 2011 is dat je de pil 'voorzichtig' kan gebruiken als je gewone migraine.

Maar als je migraine met 'aura' (die vreemd 'waarschuwing' symptomen in elk deel van het lichaam betekent), moet u de anticonceptiepil te mijden.

De BNF verklaart ook dat vrouwen die een toename van hoofdpijn frequentie op de pil hun artsen moeten vertellen.

Of u migraine hebt, als je symptomen, zoals ernstige hoofdpijn, stoornissen oog, gevoelloosheid, verlamming, doofheid, spraakproblemen of toevallen, terwijl op de pil te ontwikkelen, moet u stoppen met het onmiddellijk, en vraag uw arts om u te verwijzen een neurologie expert.

Gelukkig zijn zulke alarmerende gebeurtenissen zijn zeldzaam.

Maakt leeftijd een verschil maken?

Ja. De pil is buitengewoon veilig is voor jonge vrouwen in hun tienerjaren of jaren '20 die geen risicofactoren (zoals roken) hebben. Maar als je naar de leeftijd van 35 of 40, is de kans op trombose (stolsel) beginnen te stijgen.

In de praktijk zijn er enkele vrouwen in hun jaren '40 die de pil nemen, en de FPA is momenteel van mening dat dit veilig is.

Maar als de jaren gaan voorbij, er is meer en meer reden om over te schakelen naar de mini-pil of een andere methode van anticonceptie, zoals sterilisatie of vasectomie voor je man.

Hoe zit het met kanker?

Wist u dat?

De pil kan het risico van bepaalde kankers verhogen en het risico van anderen. Vraag uw arts om advies.

De pil invloed heeft op uw risico op bepaalde vormen van kanker - en wanneer u voor het eerst besluit te gaan op het, moet je worden verteld over dit.

Maar het is belangrijk om je te realiseren dat de pil daadwerkelijk vermindert uw kansen op het krijgen van een aantal vormen van kanker - terwijl het verhoogt het risico van anderen.

Voor zover wij weten, de pil vermindert je kans op het krijgen van:

  • kanker van de eierstokken
  • kanker van de baarmoeder (endometrium)
  • eventueel darmkanker - een 60 procent vermindering van het risico wordt beweerd, maar dit is nog niet bewezen.

De pil lichtjes verhoogt het risico op het krijgen van:

Wees 'borst bewust'

Controleer uw borsten regelmatig op knobbeltjes of iets vreemd, vooral als je de middelbare leeftijd, dat is wanneer borstkanker begint steeds vaker te benaderen.

Heeft niets te maken met de pil minder goed werken?

Ja. Deze dingen maken het minder effectief:

  • vergeten pillen - vooral in het begin of einde van een pak
  • het hebben van diarree en / of braken (een gemeenschappelijke feestdag risico)
  • het nemen van bepaalde anti-epilepsie medicijnen, waaronder fenytoïne (bv. Epanutin ) en carbamazepine (bijv. Tegretol). Afgesproken is dat de pil niet moet worden genomen door vrouwen die op het tegen epilepsie geneesmiddel lamotrigine (Lamictal).
  • het nemen van de antibiotica rifampicine ( Rifadin, Rimactane ) of rifabutine (Mycobutin) voor tuberculose (tbc) of andere infecties.
  • het nemen van bepaalde anti-HIV-geneesmiddelen, waaronder ritonavir (egNorvir)
  • het nemen van de morning-afterpil genaamd EllaOne (ulipristalacetaat). Je zou het verstandig om extra voorzorgsmaatregelen te gebruiken voor twee weken als u dit voorgeschreven als noodanticonceptie, bijvoorbeeld als je pillen hebt gemist. (De nood anticonceptie genaamd Levonelle die je kunt kopen over de toonbank bevat een ander ingrediënt en niet de pil minder effectief te maken.)
  • het nemen van de populaire kruidenmiddel sint-janskruid tijdens het gebruik van de pil. Het vermindert de effectiviteit van de orale anticonceptiva, en je kan krijgen 'spotten' van het bloed.

Je gebruikt worden geadviseerd om extra voorzorgsmaatregelen, zoals een condoom te gebruiken, als u werden voorgeschreven een cursus van antibiotica zoals tetracyclines en Amoxil (amoxicilline).

Dit was omdat er was een theorie die antibiotica kunnen interfereren met de pil. Maar er is nooit enig duidelijk bewijs van deze geweest.

In februari 2011 heeft de faculteit Seksuele en Reproductieve Gezondheidszorg van het Koninklijk College van Verloskundigen en Gynaecologen uitgegeven nieuwe richtlijnen over het nemen van gewone antibiotica, terwijl op de pil.

Zij verklaarden dat 'extra voorzorgsmaatregelen' (zoals condooms) niet langer noodzakelijk worden geacht omdat de meest recente gegevens blijkt dat de gewone antibiotica niet de effectiviteit van de anticonceptiepil niet verminderen.

In 2011, heeft dit nieuwe advies werd tegengegaan door sommige huisartsen, die zijn geschreven in de medische publicaties die beweren dat ze herinnerden gevallen waarin vrouwen zwanger werd bij het nemen van antibiotica, terwijl op de pil.

Dus op dit moment, zou je nog steeds vinden dat uw huisarts wil dat u extra voorzorgsmaatregelen te gebruiken terwijl u gebruik maakt van een antibioticum.

Het is algemeen aanvaard dat indien een antibioticakuur geeft je diarree of maakt je ziek, heb je nodig om extra voorzorgsmaatregelen te gebruiken. Volg de instructies voor diarree en braken in de folder die bij uw pil.

Als een arts wil alle drugs van welke aard dan ook voorschrijven voor u, vertel hem of haar altijd dat je op de pil.

Wat als ik een pil?

Probeer niet om! Natuurlijk mensen onvermijdelijk missen Pillen, het is alleen de menselijke natuur.

Als u slechts een pil mist, zult u waarschijnlijk wel goed. Neem deze dan zodra u eraan denkt - en neem dan de volgende op tijd (zelfs als dat betekent dat je het nemen van de twee van hen op hetzelfde moment).

Als u wilt zijn super voorzichtig, zou je seks vermijden voor de komende zeven dagen - of neem extra voorzorgsmaatregelen.

Echter, als je meer dan 12 uur te laat bij het nemen van de pil bent, seks vermijden voor de komende zeven dagen - of neem extra voorzorgsmaatregelen. En overwegen om de 'noodsituatiecontraceptivum' - zie hieronder.

Ontbrekende meer dan een pil is heel riskant - vooral bij het ​​begin of einde van een pakket. Om zwangerschap te voorkomen, volg dan het advies op de verpakking bijsluiter strikt.

Om eerlijk te zijn, de 'gemiste pil advies' in deze folders is behoorlijk ingewikkeld. Als je twijfelt:

  • bel een familie kliniek planning voor persoonlijk advies
  • overwegen om noodanticonceptie (de morning-afterpil)
  • geen seks hebben tot je zeker weet dat je volledig beschermd.

Heeft de pil verminderen seksueel verlangen?

Veel deskundigen zijn van mening dat een eventuele verlaging van het verlangen is waarschijnlijk psychologisch te zijn in oorsprong, en misschien toe te schrijven aan de vrouw die met de verkeerde partner - of op zijn minst een partner die goede pogingen niet maakt om romantiek haar en haar adequate voorspel geven.

Toch lijkt het dat een paar vrouwen een vermindering van verlangen vanwege hun reactie op de hormonen in de pil kan hebben.

In 2010, een studie van de Universiteit van Heidelberg beweerde dat gebrek aan libido komt vaker voor bij vrouwen die aan de pil dan bij degenen die gebruik maken van andere methoden.

In de praktijk blijkt dat veel gezinsplanning artsen melden dat vrouwen die aan de pil meer ontspannen over seks, omdat ze zijn bevrijd van de angst voor ongewenste zwangerschap.

Dus welke pil zal ik kiezen?

Helaas, heel weinig vrouwen daadwerkelijk kiezen hun eigen merk van de pil.

De keuze wordt vooral gedaan door artsen of verpleegkundigen. (De belangrijkste uitzondering hierop doet zich voor wanneer een vrouw vraagt ​​om te gaan 'op dezelfde pil als mijn vriend' -. Of 'hetzelfde als mijn moeder')

Helaas zijn sommige artsen die niet veel weten over anticonceptie wel de neiging om pillen halen min of meer willekeurig.

Als u wilt een meer geïnformeerde keuze, ga dan naar een arts die training in gezinsplanning heeft.

Ik denk dat je moet vragen voor:

  • een lage dosis pil
  • een 'tweede generatie' Pill.

De reden om gebruik van een tweede-generatie pil is dat degenen die onmiddellijk na hen in de late jaren 1980 (derde generatie pillen) kwam dragen een minutieus verhoogd risico op trombose.

Ook aan het einde van april 2011 heeft de Europese Medical Journal gepubliceerd onderzoek dat suggereerde dat pillen die het progestageen bevatten genoemd drospirenon dragen een iets hoger risico op stolling in de aderen. Blijft echter statistisch dat risico laag.

Momenteel is de enige contraceptieve pil beschikbaar in Groot-Brittannië die drospirenon bevat is Yasmin. Maar zeer populair door veel van de wereld is een merk, genaamd Yaz. Het is vergelijkbaar met Yasmin, maar het minder oestrogeen bevat.

In september 2011, de gerespecteerde Amerikaanse gezondheidszorg waakhond genaamd de Food and Drug Administration (FDA) waarschuwt dat er een verhoogd risico op bloedstolsels met pil merken die drospirenon bevatten zou kunnen zijn.

Niettemin, het gevaar van veneuze trombose voor vrouwen die op een lage dosis pillen en geen andere risicofactoren is klein.

Om het in context:

  • Ieder jaar rond 60 op elke 100.000 vrouwen die zwanger zijn hebben een bloedstolsel.
  • Bij vrouwen die een 'tweede generatie' Pil, zoals men die levonorgestrel bevatten, kan een stolsel optreden bij ongeveer 15 vrouwen uit elke 100.000 per jaar.
  • Bij vrouwen die een 'derde generatie' pil met desogestrel of gestodeen is het risico ongeveer 25 op de 100.000 vrouwen.
  • Pillen met drospirenon waarschijnlijk een soortgelijk risico deze.

Duidelijk met alle soorten van Pill het jaarlijkse risico is kleiner dan het risico op het krijgen van een trombose terwijl je zwanger bent.

Ik adviseer u sterk om geen aandacht te besteden aan krantenberichten of uitzendingen die een bepaald merk van de pil suggereren is prachtig 'of' beter dan de rest '. Deze verhalen meestal afkomstig van de PR-bedrijven in dienst van de fabrikanten.

Nuttige nummers voor pil informatie

  • Engeland, Schotland en Wales: Family Planning Association (FPA) hulplijn: 0845 122 8690.
  • Noord-Ierland: FPA hulplijn: 0845 122 8687.
  • Als je jonger bent dan 25: Brook Advisory Centres: 0808 802 1234.
  • Om een ​​gezinsplanning kliniek vinden, bel HNFA Direct op 0845 4647.

Andere mensen ook lezen:

Het kiezen van een anticonceptiemiddel: de meest populaire vormen van anticonceptie.

Prikpil: hoe anticonceptie prikken werken?

Anticonceptie - chemische methoden: hoe gebruik je ze?

Contraceptieve implantaten: wat zijn de bijwerkingen?