Vegora

Colitis ulcerosa

Wat is colitis ulcerosa?

Colitis ulcerosa is een oppervlakkige ontsteking van de dikke darm, niet veroorzaakt door bacteriën, waardoor ulceratie en bloeden.

De patiënt typisch afwisselende perioden met geen of weinig symptomen en punten met frequente buikpijn en diarree die wordt gemengd met pus, bloed en slijm.

Het is zeldzaam in de Europa, met een nieuw geval per 10.000 mensen per jaar. Momenteel zijn er 100.000 patiënten met colitis ulcerosa en meestal ze gediagnosticeerd tussen de leeftijden van 15 en 30-jaar-oud.

Zelden zijn mensen van Aziatische afkomst aangetast, en vrouwen zijn 30 procent meer kans om te lijden dan mannen.

Wat de oorzaken van colitis ulcerosa?

De precieze oorzaak van colitis ulcerosa is niet bekend. Erfelijke, hebben infectieuze en immunologische factoren voorgesteld als mogelijke oorzaken.

Wat zijn de symptomen van colitis ulcerosa?

  • De symptomen van colitis ulcerosa kan aanzienlijk variëren.
  • De ziekte uit zich door met diarree, gemengd met pus, bloed en slijm, die afwisselen met perioden van weinig of geen symptomen.
  • Wanneer de colitis actief is, heeft de patiënt vaak milde buikpijn, en soms koorts.
  • De symptomen variëren afhankelijk van de omvang van de ziekte. Een kwart van de patiënten alleen de ziekte in het rectum, waardoor de symptomen vrij mild. In een derde van de patiënten, de ziekte beïnvloedt ook het onderste deel van de dikke darm. Bij de overige patiënten, colitis ulcerosa invloed op alle van de dikke darm.

Hoe kan colitis ulcerosa worden voorkomen?

Opflakkeringen kan niet worden voorkomen, maar de ernst en omvang van de aanvallen gereduceerd.

Het is belangrijk dat de getroffen mensen volgen preventieve behandelingen voorzichtig, kijk uit voor symptomen en plegen overleg met hun arts als er bloed in hun ontlasting.

Hoe wordt colitis ulcerosa gediagnosticeerd?

  • Kruk monsters worden verzameld voor de teelt en microscopie om infectie veroorzaakt door uitsluiten bacteriën en parasieten.
  • De diagnose wordt bevestigd door een endoscopie in de dikke darm en het rectum. Kleine weefselmonsters van de mucosa worden gewoonlijk verkregen tijdens de procedure, die in veel gevallen kan de diagnose bevestigen.
  • Een endoscopisch onderzoek van alle ingewanden ( colonoscopie ) of een barium enema röntgenonderzoek kunnen helpen de omvang van de ziekte.
  • Bloedmonsters kunnen helpen de ernst van de ontsteking, en tonen of de patiënt lijdt aan anemie (laag aantal hemoglobine).

Activiteit

Ernstige, acute flare-ups kan de patiënt beperken tot bed. Wanneer de symptomen verdwijnen, moet de patiënt in staat zijn om hun normale activiteiten hervatten.

Dieet

Er zijn geen dieet beperkingen omdat veranderingen in dieet hebben geen effect op colitis ulcerosa.

Er blijkt echter een grotere incidentie van lactose intolerantie in colitis ulcerosa lijders.

Wat zijn de complicaties van colitis ulcerosa?

  • In zeldzame gevallen kunnen levensbedreigende bloedingen, perforatie van de darm, en ontsteking van de buikholte optreden.
  • Ondervoeding.
  • Ontsteking van de gewrichten, ogen en huid.
  • Het risico van colonkanker en rectumkanker begint te stijgen na 10 jaar van colitis ulcerosa.

Hoe wordt colitis ulcerosa behandeld?

  • Wanneer de ziekte actief is, wordt het vaak behandeld met tabletten. Wanneer de ziekte in remissie, de behandeling voortgezet vaak om de ontsteking te onderdrukken.
  • Medische behandeling is meestal voldoende.
  • Indien de ziekte niet kan worden gecontroleerd door medische behandeling kan worden genezen door chirurgische verwijdering van de dikke darm.
  • Ernstige gevallen kan ziekenhuisopname noodzakelijk.

Welke medicijnen kunnen worden gebruikt?

  • Corticosteroïden om ontstekingen te verminderen. Klysma's en zetpillen worden gebruikt voor lichte tot matige symptomen in de endeldarm. Tabletten worden gebruikt voor matige tot ernstige symptomen en uitgebreidere ziekte. Ziekenhuisopname en injecties van corticosteorids nodig zijn voor zeer ernstige symptomen en uitgebreide ziekte.
  • Aminosalicylaten als tabletten, zetpillen of klysma's. Dit zijn anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van milde tot matige symptomen. Ze kunnen ook continu worden gebruikt om aanvallen te voorkomen. Veelgebruikte aminosalicylates in de Europa zijn mesalazine en sulfasalazine.
  • Immunosuppressiva zoals azathioprine (bijvoorbeeld Imuran), worden gebruikt voor zeer ernstige symptomen die niet kunnen worden gecontroleerd door corticosteroïden (gelicentieerde voorbehoud). Infliximab is een nieuwe behandeling wanneer het niet mogelijk om steroïden of ze effectief zijn.

Toekomstperspectief

Colitis ulcerosa. wat colitis ulcerosa?
Colitis ulcerosa. Wat is colitis ulcerosa?

De ziekte kan vaak worden gecontroleerd door een medische behandeling. Chirurgische behandeling kan noodzakelijk worden. In deze gevallen wordt de ziekte genezen door een verwijdering van sommige of alle van de dikke darm.