Vegora

Tyverb (lapatinib)


Belangrijkste gebruik Actief bestanddeel Fabrikant
Borstkanker Lapatinib GlaxoSmithKline

Hoe werkt het?

Tyverb tabletten bevatten het actieve ingrediënt lapatinib, wat een type geneesmiddel dat bekend is als proteïne kinase inhibitor. Het werkt door te interfereren met de trajecten die signaleren bepaalde kankercellen om te groeien.

Lapatinib wordt gebruikt om borsttumoren die grote hoeveelheden van een uniek eiwit humane epidermale groeifactor receptor 2 eiwit (HER2) op het oppervlak van de kankercellen te behandelen. HER2 is aanwezig in grote hoeveelheden op het oppervlak van bepaalde cellen van borstkanker. De aanwezigheid stimuleert de groei van deze kankercellen.

Het HER2 receptoren kunnen een eiwit dat epidermale groeifactor (EGF) te bevestigen aan de buitenkant van de kankercellen. Een ander soort receptor op de kankercellen, dat epidermale groeifactorreceptor (EGFR), laat dit toe groeifactor te hechten aan de kankercellen. Wanneer EGF hecht aan deze receptoren, activeert een enzym in de kankercellen tyrosine kinase. Tyrosine kinase activeert chemische processen in de kankercellen waaruit de cellen groeien en vermenigvuldigen.

Lapatinib hecht zich aan de delen van de HER2 en EGFR receptoren die in de kankercellen. Dit stopt de activering van het tyrosinekinase-enzym en daardoor stopt de kankercellen groeien en vermenigvuldigen.

Lapatinib werkt alleen bij mensen met hoge niveaus van het HER2-eiwit, zodat uw arts zal moeten testen voor deze voordat u kunt worden behandeld met dit geneesmiddel. Er zijn verschillende tests om niveaus van HER2 meten. Deze kunnen worden uitgevoerd op monsters van cellen van borstkanker initiële operatie, of monsters van kankercellen vorige biopsieën of chirurgie.

Tyverb tabletten worden genomen door de mond een keer per dag met een glas water. Ze moeten ten minste een uur vóór of na de maaltijd. Dit geneesmiddel moet worden gebruikt in combinatie met capecitabine, een geneesmiddel tegen kanker dat de kankercellen aanvalt op een andere manier.

Wat wordt het voor gebruikt?

  • HER2-positieve borstkanker, dat is lokaal gevorderd of zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam (gemetastaseerd borstkanker).

Dit geneesmiddel wordt gebruikt in combinatie met capecitabine (Xeloda), als tweedelijns behandeling bij eerdere chemotherapie ongelijk is gesteld. Eerdere behandeling met anti-kanker geneesmiddelen moeten hebben anthracyclinen (bijvoorbeeld doxorubicine, epirubicine) en taxanen (zoals paclitaxel, docetaxel), en het medicijn trastuzumab (Herceptin) als de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.

Waarschuwing!

  • Dit geneesmiddel moet minstens een uur voor of een uur worden genomen na de maaltijd. Een set routine voor het nemen van dit geneesmiddel dagelijks moeten worden gevolgd, bijvoorbeeld, een uur na het ontbijt elke dag. Dit is omdat de absorptie van lapatinib in het bloed wordt beïnvloed door de hoeveelheid vet voedsel. Je moet voorkomen dat het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, omdat het het niveau van dit geneesmiddel in uw bloed kunnen beïnvloeden.
  • Ongeveer 65 procent van de mensen die werden behandeld met dit geneesmiddel in combinatie met capecitabine krijgen diarree als bijwerking. Dit is meestal mild. U moet uw arts laten weten als u last krijgen van diarree, zoals u wellicht een medicijn om het te controleren nodig, bijvoorbeeld loperamide. Uw dosis van lapatinib kan ook nodig verminderen. Als je dat doet krijg diarree tijdens de behandeling, is het belangrijk om veel te drinken, zodat je niet uitgedroogd. Als u ernstige of aanhoudende diarree, misselijkheid, verlies van eetlust, braken of u moet uw arts onmiddellijk laten weten, als uw behandeling dan mogelijk moet onderbreken en u kan nodig zijn in het ziekenhuis worden behandeld.
  • Uw hartfunctie moet worden gecontroleerd voor en tijdens de behandeling met dit geneesmiddel. Lapatinib kan invloed hebben op de werking van de linkerkant van het hart. In de meeste gevallen heeft dit geen symptomen, maar sommige mensen kunnen kortademigheid of een onregelmatige hartslag ervaren als aangetast. Vertel uw arts als u deze symptomen.
  • Dit geneesmiddel is in verband gebracht met leverproblemen. Symptomen die leverproblemen zouden kunnen duiden waaronder onverklaarbare jeuk, misselijkheid en braken, rechts-zijdige buikpijn, verlies van eetlust of griepachtige symptomen, gele verkleuring van de huid of ogen (geelzucht), of ongewoon donkere urine. Vertel uw arts als u een van deze symptomen tijdens de behandeling met dit geneesmiddel te ervaren. Uw arts zal willen dat je bloedtests om uw leverfunctie (leverfunctietesten) controleren voordat u begint met de behandeling en maandelijks tijdens de behandeling met dit geneesmiddel.
  • Als je een plotselinge nieuwe of verergering van hoest, hoge temperatuur (koorts), piepende ademhaling of kortademigheid tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, moet u uw arts laten weten, want deze kunnen symptomen zijn van een zeldzame vorm van longirritatie genaamd interstitiële longziekte, waarbij een bijwerking van dit geneesmiddel kan worden.

Gebruik met voorzichtigheid bij

  • Mensen met een linkszijdige hartinsufficiëntie (linker ventrikel falen).
  • Mensen met een matig tot ernstig verminderde leverfunctie.
  • Mensen met een ernstig verminderde nierfunctie.

Niet gebruiken in

  • De fabrikant heeft dit geneesmiddel niet onderzocht bij kinderen en adolescenten. Het wordt niet aanbevolen voor deze leeftijdsgroep.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt als u allergisch bent voor een of voor een van de ingrediënten zijn. Raadpleeg dan uw arts of apotheker als u zo'n allergie eerder hebben ervaren.

Als je voelt dat je een allergische reactie hebben ervaren, stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel en onmiddellijk uw arts of apotheker.

Zwangerschap en borstvoeding

Bepaalde geneesmiddelen mogen niet tijdens de zwangerschap of borstvoeding worden gebruikt. Echter, andere geneesmiddelen veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding verstrekken van de voordelen voor de moeder opwegen tegen de risico's voor de ongeboren baby. Altijd contact op met uw arts als u zwanger bent of van plan een zwangerschap, voordat u een geneesmiddel zijn.

  • De veiligheid van dit geneesmiddel voor gebruik tijdens zwangerschap is niet vastgesteld. Het mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt, tenzij noodzakelijk door uw arts beschouwd, en alleen als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de zich ontwikkelende foetus. Deskundig medisch advies van uw arts.
  • Vrouwen die zwanger zou kunnen worden moet een betrouwbare anticonceptiemethode te gebruiken om te voorkomen dat u zwanger wordt tijdens de behandeling met dit geneesmiddel.
  • Het is niet bekend of dit geneesmiddel in de moedermelk. Moeders die behandeling met dit geneesmiddel moet mag geen borstvoeding geven. Deskundig medisch advies van uw arts.

Etiket waarschuwingen

  • Een uur voor of een uur na de maaltijd ingenomen.
  • Neem op ongeveer hetzelfde tijdstip iedere dag.
  • Vermijd grapefruitsap.

Bijwerkingen

Medicijnen en hun mogelijke bijwerkingen kunnen invloed hebben op individuele mensen op verschillende manieren. De volgende zijn enkele van de bijwerkingen die bekend zijn geassocieerd te worden met dit geneesmiddel. Gewoon omdat een neveneffect hier wordt vermeld, betekent niet dat alle mensen die dit geneesmiddel zal ervaren dat of enige bijwerking.

Zeer vaak (bij meer dan 1 op de 10 mensen)

  • Diarree (zie de waarschuwing hierboven).
  • Huiduitslag, waaronder een acne-achtige uitslag.
  • Zich ziek voelen (misselijkheid).
  • Braken.
  • Pijnlijke roodheid, zwelling, tintelingen of gevoelloosheid van de palmen van de handen en voetzolen (palmoplantaire erythrodysesthesie of hand-foot syndroom).
  • Vermoeidheid.
  • Indigestie.
  • Verlies van eetlust.
  • Pijnlijke mond.
  • Buikpijn.
  • Constipatie.
  • Droge huid.
  • Slaapproblemen (slapeloosheid).
  • Back pijn.

Vaak (tussen 1 op 10 en 1 op de 100 mensen)

  • Hoofdpijn.
  • Verminderde werking van de linkerkant van het hart (zie de waarschuwing hierboven).
  • Leverproblemen (zie de waarschuwing hierboven).

Soms (tussen 1 op 100 en 1 op de 1.000 mensen)

  • Ontsteking van de longen (zie de waarschuwing hierboven).

De hierboven genoemde bijwerkingen kunnen niet alle van de gerapporteerde bijwerkingen door de fabrikant van het geneesmiddel.

Voor meer informatie over andere mogelijke risico's in verband met dit geneesmiddel, lees dan het voorzien van het geneesmiddel of raadpleeg uw arts of apotheker.

Hoe kan dit geneesmiddel invloed hebben op andere medicijnen?

Het is belangrijk om uw arts of apotheker vertellen welke medicijnen u al, ook die zijn gekocht zonder voorschrift en kruidenpreparaten, voordat u de behandeling met dit geneesmiddel te starten. Ook contact op met uw arts of apotheker voordat u een nieuwe geneesmiddelen terwijl u dit een, om ervoor te zorgen dat de combinatie veilig is.

De volgende geneesmiddelen kunnen de afbraak van lapatinib te voorkomen door de lever en dus verhoging van het bedrag van lapatinib in het bloed. Aangezien dit de kans op bijwerkingen kunnen verhogen, moeten deze geneesmiddelen worden vermeden tijdens het gebruik van lapatinib:

  • itraconazol
  • ketoconazol
  • nefazodon
  • posaconazol
  • ritonavir
  • saquinavir
  • telithromycine
  • voriconazol.

De volgende geneesmiddelen verhogen de afbraak van lapatinib door de lever. Aangezien dit vermindert het niveau van lapatinib in het bloed moeten deze geneesmiddelen worden vermeden tijdens behandeling aangezien de lapatinib minder effectief kunnen maken:

  • carbamazepine
  • fenytoïne
  • rifabutine
  • rifampicine
  • het kruidenmiddel Sint-Janskruid (Hypericum perforatum).

Sommige geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid lapatinib in het bloed veranderen, deze omvatten:

  • ciclosporine
  • erythromycine
  • kinidine
  • verapamil.

Lapatinib kan invloed hebben op de niveaus van sommige geneesmiddelen in het bloed, deze omvatten het volgende:

  • cisapride
  • digoxine
  • pimozide
  • kinidine
  • repaglinide
  • rosuvastatine
  • topotecan.

Cisapride, pimozide, kinidine en repaglinide dient niet te worden ingenomen in combinatie met lapatinib.

De volgende geneesmiddelen die worden gebruikt om overtollig maagzuur te verminderen kan de hoeveelheid lapatinib die wordt opgenomen in de bloedbaan te verminderen:

  • maagzuurremmers
  • H2-antagonisten (zoals cimetidine, famotidine, ranitidine)
  • protonpompremmers (zoals omeprazol, lansoprazol).

Omdat deze geneesmiddelen de lapatinib minder effectief zou kunnen maken, moeten ze worden vermeden door mensen gebruik van dit geneesmiddel. Als je indigestie of maagzuur als bijwerking van dit medicijn kunt u een antacidum nemen om het te verlichten, maar moet je niet nemen het in de twee uur vóór of na het innemen van uw Tyverb tabletten.

Andere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof

Er zijn geen andere geneesmiddelen beschikbaar in Europa die lapatinib bevatten als het werkzame bestanddeel.