Vegora

Het beheren van eczeem

Algemeen

Gebruik veel van room, en vaak, om eczeem te verlichten.

De basisprincipes van het beheren van alle soorten eczeem zijn:

  • vermijden van contact met irriterende stoffen
  • regelmatig gebruik van verzachtende middelen
  • juiste gebruik van anti-inflammatoire behandelingen (steroïden en nieuw immunomodulators).

Identificatie van irriterende stoffen kan soms moeilijk zijn. Meestal een praktische aanpak heeft voor, waarbij het gezond verstand het vermijden van voor de hand liggende irriterende stoffen wordt gecombineerd met regelmatige en verstandige toepassing van crèmes worden afgewikkeld.

Wanneer irriterende stoffen zijn moeilijk te identificeren of te elimineren uit de omgeving, kunt u nog steeds gebruik van beschermende handschoenen of andere vormen van vermijdingsstrategie maken.

Eczeem is een lastige aandoening - en het is niet alleen vanwege de irritatie en slaapstoornissen die veroorzaakt kunnen worden door een jeukende huid.

Behandelingen zijn tijdrovend, kan worden rommelig en, in meer ernstige eczeem, moet toepassen meedogenloos om terugval te voorkomen.

Verzachtende middelen

Volop en vaak is de belangrijkste boodschap met verzachtende middelen, omdat hun effecten zijn vrij korte duur en worden teniet gedaan door het wassen.

Verzachtende middelen kunnen worden gebruikt als substituten en zeep als vochtinbrengende te laten op de huid.

Eczeem patiënten moeten badschuim, zeep en douchegels vermijden, omdat ze kunnen overgevoeligheid van de huid en overmatige uitdroging van de huid veroorzaken.

De mate van vetheid van verzachtende middelen mede de hoeveelheid vochthoudend vermogen ze verlenen aan de huid (het minder vocht er in de huid, de droger wordt).

Vetter voorbereidingen zijn beter voor droge, gebarsten en verdikte huid. Ze kunnen worden gelegd op dik nachts om de hoeveelheid vocht je huid verliest verminderen, hoewel kleren vettig zal worden.

Dunner crèmes en lotions inwrijven gemakkelijker, maar zijn korter leven beschoren en moet opnieuw aanbrengen vaker. Trial and error is de beste manier om erachter te komen wat u het meest.

U vindt er grote hoeveelheden verzachtende middelen van uw arts nodig je huid gehydrateerd te houden. Mensen moeten meestal 250 tot 500g verpakkingen.

Vingertop-eenheid

  • twee fte zullen beide handen of een voet te dekken
  • twee en een half FTU's zal het gezicht en de hals te dekken
  • drie fte zal een arm bedekken
  • zes fte zal een been te dekken
  • 14 fte zal betrekking hebben op de voor-en achterkant van de romp.

Steroïden

Steroïde crèmes verminderen huidontstekingen en zijn nog steeds de steunpilaar van de behandeling van eczeem. Bezorgdheid over hun bijwerkingen is waarschijnlijk overdreven, met als gevolg dat veel mensen blijven onder-behandeld voor eczeem.

In Europa worden steroïde crèmes ingedeeld in vier groepen op basis van hun vermogen, de mildste die hydrocortison 0,1-2,5 procent.

Precies hoeveel van wat kracht steroïde is effectief moet worden uitgewerkt op individuele basis. Mits de juiste hoeveelheid van de zwakste effectieve vermogen wordt gebruikt, zelfs langdurig steroïdencrème gebruik hoeft niet problematisch.

Algemeen tweemaal daags is het meest dat steroïde crèmes worden toegepast. Voor resistente hand-(of voet) eczeem, het dragen van plastic handschoenen 's nachts na het aanbrengen van een steroïde crème verhoogt de absorptie. Toch moet deze techniek worden beperkt tot korte-termijn gebruik.

Combinatiepreparaten

Verschillende populaire en handige crèmes combineren steroïden met antibacteriële geneesmiddelen op grond dat een groot deel van eczeem flare-ups worden geassocieerd met bacteriële invasie van de oppervlakkige huidlagen en trigger-immuunreacties.

Zij moeten alleen op de korte termijn van een week of twee aan de ontwikkeling van antibiotica-resistente bacteriën ontmoedigen.

Langdurige potente steroïde crème gebruik moet worden vermeden indien mogelijk, en lagere potentie crèmes moet zo snel het eczeem kalmeert worden vervangen.

Een 'step-up' en 'step-down' benadering van de steroïde crèmes het beste is voor de lange termijn behandeling van eczeem.

Topische immunomodulatoren

Calcineurineremmers, zoals pimecrolimus en tacrolimus, zijn veelbelovend in meerdere opzichten.

Ze lijken effectief bij het verminderen eczeem fakkels of voorkomen van de progressie van vroege fakkels. Zij kunnen verminderen of elimineren de noodzaak voor steroïde crèmes.

Tot dusver hebben ze geen noemenswaardige langdurige bijwerkingen weergegeven.

Deze zijn nog steeds nieuwe geneesmiddelen aan huisartsen, van wie velen de voorkeur geeft aan een wat langer wachten voordat u ze zonder aanbeveling van een huidspecialist's.

Aanbevolen wordt deze crèmes intermitterend gebruik, de enige actieve gebieden van eczeem en de patiënt moet blootstelling aan de zon te beperken, om het risico te verminderen van huidkanker.

Voorschrijven kwesties

Het beheren van eczeem. gecombineerde bereidingen.
Het beheren van eczeem. Gecombineerde bereidingen.

Het is gebruikelijk voor huisartsen om onder-voorschrijven huidcrèmes:

  • deels uit een verlangen om patiënten die meer dan ze nodig hebben ontmoedigen
  • deels uit niet realiserend hoe ver 30g van room gaat
  • mede vanwege het voorschrijven van budgettaire beperkingen.

Het is belangrijk dat u uw wensen te bespreken met uw arts, zodat voldoende hoeveelheden worden voorgeschreven.

Overzicht

Eczeem is niet te genezen en, voor de meeste mensen, het vermijden van contact met irriterende stoffen moeilijk, zelfs als ze bekend kunnen zijn.

Niettemin, het zoeken naar deze irriterende stoffen is de moeite waard voor mensen met matige tot ernstige eczeem, die het meest te winnen hebben bij het ontdekken van hen hebben.

Het adequaat gebruik van verzachtende middelen betekent het hebben van genoeg de gehele dag beschikbaar, ook op het werk, en het gebruik ervan bij elke gelegenheid. Deze enkele actie kan de frequentie van exacerbaties te verminderen en beperken hun ernst, maar schakelt niet over de eczeem af.

Adequate dosering van steroïde crèmes kan worden gedaan met behulp van de vingertop-eenheid (FTU) als een ruwe leidraad; blijven binnen de grenzen uitgewerkt met uw arts zal ervoor zorgen dat u bijwerkingen te minimaliseren terwijl ze het voordeel van de behandeling.

Infectie moet altijd in gedachten worden gehouden als een oorzaak van fakkels en behandeld met een beperkte cursussen van antibiotica (topische of via de mond).

Nieuwere behandelingen zijn de moeite waard het bespreken met uw huisarts.