Vegora

Zypadhera (olanzapine)


Belangrijkste gebruik Actief bestanddeel Fabrikant
Schizofrenie Olanzapinepamoaat monohydraat Lilly

Hoe werkt het?

Zypadhera injectie bevat de werkzame stof olanzapine, dat is een type geneesmiddel bekend als een atypisch antipsychoticum.

Olanzapine werkt in de hersenen, waar beïnvloedt diverse neurotransmitters, met name serotonine (5-HT) en dopamine. Neurotransmitters zijn chemische stoffen die zijn opgeslagen in zenuwcellen en betrokken zijn bij het verzenden van berichten tussen de zenuwcellen.

Dopamine en serotonine zijn neurotransmitters bekend betrokken te zijn bij het reguleren van stemming en gedrag, onder andere dingen. Psychoses wordt geacht te worden veroorzaakt door storingen in de werking van neurotransmitters (vooral dopamine) in de hersenen. Schizofrenie die kunnen samenhangen met een overactiviteit van dopamine in de hersenen, en kan worden geassocieerd met de waanideeën en hallucinaties die een kenmerk van deze ziekte.

Olanzapine blokkeert de receptoren in de hersenen die dopamine handelt. Dit voorkomt overmatige activiteit van dopamine en helpt bij schizofrenie controleren.

Schizofrene patiënten kunnen ervaren 'positieve symptomen' (zoals hallucinaties, stoornissen van het denken, vijandigheid) en / of 'negatieve symptomen' (zoals gebrek aan emotie en sociaal isolement). Olanzapine is effectief in het verbeteren van zowel positieve als negatieve symptomen van schizofrenie, terwijl de conventionele antipsychotica zijn meestal minder effectief tegen de negatieve symptomen.

Zypadhera injectie is een soort injectie riep een depot injectie. Het wordt toegediend in de spier van de bil, waar het een reservoir van medicijn die langzaam vrijkomt in de bloedbaan. De injectie wordt toegediend eens per twee weken of eenmaal per vier weken, afhankelijk van de dosis nodig.

Wat wordt het voor gebruikt?

  • Schizofrenie (bij mensen die zijn gestabiliseerd op olanzapine via de mond ingenomen eerst).

Hoe wordt het gegeven?

  • Dit geneesmiddel is bedoeld voor injectie in slechts een spier. Het mag niet worden toegediend onder de huid of in een ader. U krijgt de injectie door een medische professional die opgeleid is in de techniek.
  • Een injectie in de spier van de bil eenmaal per twee weken of eenmaal per vier weken.
  • U moet voor een verblijf in de kliniek gedurende ten minste drie uur na elke injectie, zodat de medische staf kan controleren dat het geen problemen veroorzaakt. Dit is omdat soms olanzapine kan de bloedbaan te snel na de injectie, die symptomen van een overdosis kunnen veroorzaken. Deze zijn: overmatige slaperigheid, duizeligheid, verwardheid, desoriëntatie, prikkelbaarheid, angst, agressie, een stijging van de bloeddruk, moeite met praten, zwakte, moeite met lopen, spierstijfheid of trillen, ongewone bewegingen (met name van gezicht of tong) of convulsies. U zal worden gecontroleerd op deze symptomen gedurende ten minste drie uur na de injectie. Als je dat ervaart deze problemen de symptomen verdwijnen meestal binnen 24 tot 72 uur na de injectie.
  • De hierboven genoemde symptomen kunnen ook optreden meer dan drie uur na de injectie. Hoewel dit is zeer zeldzaam, zal uw arts of verpleegkundige wilt controleren dat je niet gaat thuis op uw eigen na de injectie. U dient niet te rijden of het bedienen van machinary voor de rest van de dag en je moet meteen contact opnemen met uw arts of verpleegkundige als u een van de bovenstaande symptomen.
  • Tenzij uw arts u anders, moet u niet plotseling stoppen met de behandeling met dit geneesmiddel, zelfs als u zich beter voelt en denkt dat je niet meer nodig. Dit komt omdat het geneesmiddel regelt de symptomen van de ziekte, maar niet daadwerkelijk genezen. Dit betekent dat als u plotseling stopt met de behandeling door het missen van een injectie uw symptomen kunnen terugkomen. Plotseling stoppen met het geneesmiddel kan ook zelden leiden tot ontwenningsverschijnselen, zoals zweten, misselijkheid, braken, slaapproblemen of tremor. Wanneer de behandeling met dit geneesmiddel wordt gestopt, moet dit geleidelijk gebeuren, volgens de instructies van uw arts.

Waarschuwing!

  • Dit geneesmiddel kan slaperigheid of duizeligheid veroorzaken. Als u hier last niet rijden of machines bedienen. Je mag geen alcohol drinken als u wordt behandeld met dit geneesmiddel, omdat het waarschijnlijk geen slaperigheid of duizeligheid verergeren.
  • Dit geneesmiddel kan soms leiden tot uw bloeddruk dalen wanneer u van een liggende of zittende positie te zitten of staan. Dit kan u duizelig of wankel voelen. Om dit te voorkomen proberen opstaan ​​langzaam. Als u zich duizelig voelt, zitten of liggen totdat de symptomen overgaan.
  • Als u ouder bent dan 65 jaar, kan uw arts uw bloeddruk regelmatig controleren terwijl u wordt behandeld met dit geneesmiddel.
  • Dit geneesmiddel kan ertoe leiden dat sommige mensen om op gewicht. Praat met uw arts over voordat u met de behandeling begint, zodat je strategieën, zoals dieet en lichaamsbeweging, voor het minimaliseren van eventuele gewichtstoename kunnen bespreken.
  • Uw arts kan wilt u uw gewicht, bloedsuiker, cholesterol en triglyceriden en leverfunctie te controleren, terwijl u wordt behandeld met dit geneesmiddel.
  • U moet uw arts raadplegen onmiddellijk als u de volgende symptomen optreden tijdens de behandeling met dit geneesmiddel: hoge koorts, zweten, spierstijfheid, sneller ademhalen en sufheid of slaperigheid. Deze symptomen kunnen het gevolg zijn van een zeldzame bijwerking bekend als maligne neuroleptisch syndroom, en de behandeling te worden gestopt.
  • U moet ook uw arts onmiddellijk als u abnormale bewegingen, vooral van het gezicht, lippen, kaak en de tong, tijdens de behandeling met dit geneesmiddel. Deze symptomen kunnen een aanwijzing zijn van een zeldzame bijwerking bekend als tardieve dyskinesie, en uw arts kan u moet stoppen met de behandeling met dit geneesmiddel, of verlagen uw dosis.
  • De componenten van tabaksrook veroorzaakt dit geneesmiddel aan het lichaam sneller dan normaal worden verwijderd. Als je een roker bent, moet u uw arts laten weten als u stoppen met roken tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, als uw dosis van dit geneesmiddel kan eventueel moeten worden gewijzigd.

Gebruik met voorzichtigheid bij

  • Ouderen.
  • Verminderde nierfunctie.
  • Verminderde leverfunctie.
  • Mensen met een verhoogde leverenzymen.
  • Mensen met een verhoogde niveaus van vetten, zoals cholesterol of triglyceriden in hun bloed.
  • Mensen met diabetes of die risico lopen op het ontwikkelen van diabetes. (Als u diabetes hebt uw bloedsuikerspiegel moeten nauwlettend worden gecontroleerd terwijl u met de behandeling met dit geneesmiddel, omdat het kan uw bloedsuikerspiegel te verhogen.)
  • Mannen met een vergrote prostaat (prostaathypertrofie).
  • Mensen met een inactiviteit in de darm die wordt veroorzaakt door een obstructie in de darmen (paralytische ileus).
  • Mensen met lage niveaus van witte bloedcellen in hun bloed (leukopenie of neutropenie).
  • Mensen met een verminderde productie van bloedcellen door het beenmerg, bijvoorbeeld als gevolg van chemotherapie, radiotherapie of ziekte.
  • Mensen met een geschiedenis van verminderde bloedcellen veroorzaakt door een geneesmiddel.
  • Mensen met ziekten of aandoeningen die een verhoogde aanmaak van bloedcellen of beenmerg weefsel te betrekken.
  • Mensen die andere geneesmiddelen die de leverfunctie of witte bloedcellen kunnen beïnvloeden.
  • Mensen met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen, bijvoorbeeld epilepsie.
  • Mensen met aandoeningen die het risico op epilepsie of convulsies, zoals schade of onthouding van alcohol de hersenen verhogen.
  • Mensen met een abnormaal hartritme te zien op een hartbewaking trace (ECG) als een 'verlengde QT-interval'.
  • Mensen die geneesmiddelen die een 'verlenging van het QT-interval' (uw arts zal weten, maar zie eind van deze factsheet voor enkele voorbeelden) kan veroorzaken.
  • Mensen met hartfalen of een vergroot hart (cardiale hypertrofie).
  • Mensen met lage niveaus van magnesium (hypomagnesiëmie) of kalium (hypokaliëmie) in hun bloed.
  • Mensen met risicofactoren voor het hebben van een beroerte, bijvoorbeeld een beroerte of mini-beroerte (TIA), roken, diabetes, hoge bloeddruk (hypertensie), of een soort van onregelmatige hartslag genoemd atriumfibrilleren.
  • Mensen met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van bloedstolsels (veneuze trombo-embolie), bijvoorbeeld in een ader van het been ( diepe veneuze trombose ) of in de longen ( longembolie ).
  • Mensen met andere risicofactoren voor het krijgen van een bloedstolsel, bijvoorbeeld roken, overgewicht, het nemen van de anticonceptiepil, die meer dan 40, recente grote operatie of het zijn immobiel voor langere periodes.

Niet gebruiken in

  • Mensen die niet eerst gestabiliseerd op olanzapine via de mond ingenomen.
  • Mensen die in een acute geagiteerde of ernstig psychotische staat die moet snel worden gecontroleerd.
  • Mensen met een bekend risico voor gesloten-hoek glaucoom.
  • Vrouwen die borstvoeding geven.
  • Zypadhera injectie wordt niet aanbevolen voor mensen boven de 75 jaar, of voor kinderen en adolescenten onder de 18 jaar.
  • Dit geneesmiddel is geen vergunning of aanbevolen voor de behandeling van gedragsproblemen of psychose bij ouderen met dementie, zoals antipsychotica zoals deze is aangetoond dat het risico op een beroerte en overlijden kan verhogen bij deze groep patiënten.
  • Dit geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor de behandeling van psychotische symptomen veroorzaakt door dopamine agonist geneesmiddelen bij mensen met de ziekte van Parkinson, als het kan de psychotische symptomen en symptomen van Parkinson kan verergeren.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt als u allergisch bent voor een of voor een van de ingrediënten zijn. Raadpleeg dan uw arts of apotheker als u zo'n allergie eerder hebben ervaren. Als je voelt dat je een allergische reactie hebben ervaren, stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel en onmiddellijk uw arts of apotheker.

Zwangerschap en borstvoeding

Bepaalde geneesmiddelen mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Echter, andere geneesmiddelen veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding verstrekken van de voordelen voor de moeder opwegen tegen de risico's voor de ongeboren baby. Altijd contact op met uw arts als u zwanger bent of van plan een zwangerschap, voordat u een geneesmiddel zijn.

  • De veiligheid van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld. Het wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap tenzij essentieel beschouwd door uw arts. Indien het geneesmiddel wordt gebruikt tijdens het derde trimester kan het bijwerkingen of ontwenningsverschijnselen bij de baby veroorzaken na de geboorte en de baby mogelijk extra moeten controleren vanwege dit. Verder zoeken naar medisch advies van uw arts.
  • Als u zwanger wordt terwijl u dit geneesmiddel is het belangrijk om uw arts te raadplegen voor advies. U mag niet plotseling stoppen met de behandeling met dit geneesmiddel, tenzij uw arts u dat vertelt, want dit kan ertoe leiden dat uw klachten terugkomen.
  • Dit geneesmiddel overgaat in de moedermelk en schadelijk voor een zuigeling kan zijn. Vrouwen die een behandeling met dit geneesmiddel moet mag geen borstvoeding geven aan hun baby. Deskundig medisch advies van uw arts.

Bijwerkingen

Medicijnen en hun mogelijke bijwerkingen kunnen invloed hebben op individuele mensen op verschillende manieren. De volgende zijn enkele van de bijwerkingen die bekend zijn geassocieerd te worden met dit geneesmiddel. Gewoon omdat een neveneffect hier wordt vermeld, betekent niet dat alle mensen die dit geneesmiddel zal ervaren dat of enige bijwerking.

Zeer vaak (bij meer dan 1 op de 10 mensen)

  • Slaperigheid.
  • Gewichtstoename (zie waarschuwing paragraaf hierboven).
  • Hoge bloeddruk prolactine (melk produceren hormoon) niveau (hyperprolactinemie). Soms kan dit leiden tot symptomen zoals borstvergroting, de productie van melk of het stoppen van de menstruatie.

Vaak (tussen 1 op 10 en 1 op de 100 mensen)

  • Pijn op de injectieplaats.
  • Toegenomen eetlust.
  • Verhoogd bloedsuiker, cholesterol en triglyceriden.
  • Duizeligheid.
  • Angst, rusteloosheid en agitatie (acathisie).
  • Abnormale bewegingen van de handen, benen, gezicht, nek en tong, zoals tremor, spiertrekkingen, stijfheid (extrapiramidale effecten).
  • Een daling van de bloeddruk bij het verplaatsen van een liggende of zittende positie te zitten of staan, wat resulteert in duizeligheid en licht (orthostatische hypotensie - zie waarschuwing paragraaf hierboven).
  • Constipatie.
  • Droge mond.
  • Verandering in de resultaten van leverfunctietesten.
  • Toename van het aantal bloedcellen genaamd eosinofielen in het bloed (eosinofilie).
  • Huiduitslag.
  • Zich zwak of moe.
  • Overmatige vochtophoping in lichaamsweefsels, waardoor zwelling (oedeem).
  • Seksuele problemen, zoals verminderde zin in seks bij mannen en vrouwen en erectiestoornissen bij mannen.

Soms (tussen 1 op 100 en 1 op de 1.000 mensen)

  • Verminderd aantal witte bloedcellen in het bloed (leukopenie of neutropenie). Vertel uw arts als u een koorts, keelpijn, zweertjes in de mond of andere tekenen van infecties tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, omdat deze symptomen kunnen een probleem met uw witte bloedcellen suggereren. Uw arts kan willen een te nemen bloedtest om uw bloedcellen te controleren.
  • Trage hartslag (bradycardie).
  • Abnormaal hartritme gezien als een 'verlengde QT-interval' op een hartbewaking spoor of ECG.
  • Abnormale reactie van de huid voor licht, meestal een uitslag (lichtgevoeligheid).
  • Haaruitval.
  • Bloedstolsel in het bloedvat (trombose), zoals longembolie of diepe veneuze trombose (DVT). Moet u een arts raadplegen onmiddellijk als u een van de volgende symptomen, omdat deze zou kunnen suggereren u een bloedstolsel: stekende pijn en / of ongebruikelijke roodheid of zwelling in een been, pijn bij het ademen of hoesten, bloed ophoesten of plotselinge ademnood.
  • Moeite met plassen of urine-incontinentie.

Frequentie niet bekend

  • Verminderde aantallen bloedcellen genaamd bloedplaatjes in het bloed (trombocytopenie).
  • Diabetes. Vertel uw arts als u merkt dat u zich ongewoon honger of dorst, of moeten plassen vaker dan normaal. Mensen met diabetes moeten hun bloedsuiker nauwlettend volgen.
  • Aanvallen.
  • Tardieve dyskinesie (zie waarschuwing paragraaf hierboven).
  • Maligne neurolepticasyndroom (zie waarschuwing paragraaf hierboven).
  • Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis).
  • Ontsteking van de lever (hepatitis).
  • Langdurige erectie (priapisme). Als je krijgt een erectie die langer dan vier uur duurt terwijl u dit geneesmiddel, moet u onmiddellijk een arts te raadplegen. Behandeling van deze aandoening niet uitgesteld worden meer dan zes uur, aangezien dit schade aan de zwellichamen in de penis en onomkeerbare erectiele dysfunctie.

De hierboven genoemde bijwerkingen kunnen niet alle van de gerapporteerde bijwerkingen door de fabrikant van het geneesmiddel. Voor meer informatie over andere mogelijke risico's in verband met dit geneesmiddel, lees dan het voorzien van het geneesmiddel of raadpleeg uw arts of apotheker.

Hoe kan dit geneesmiddel invloed hebben op andere medicijnen?

Het is belangrijk om uw arts of apotheker vertellen welke medicijnen u al, ook die zijn gekocht zonder voorschrift en kruidenpreparaten, voordat u de behandeling met dit geneesmiddel te starten. Ook contact op met uw arts of apotheker voordat u een nieuwe geneesmiddelen terwijl u dit een, om ervoor te zorgen dat de combinatie veilig is.

Er kan een verhoogd risico op slaperigheid en sedatie zijn als je een van de volgende (die ook slaperigheid kan veroorzaken), terwijl nemen over de behandeling met Zypadhera:

  • alcohol
  • barbituraten, bijvoorbeeld amobarbital, fenobarbital
  • benzodiazepinen, zoals diazepam, temazepam
  • sederende antihistaminica, bijv. chloorfenamine, hydroxyzine
  • slaaptabletten, zoals zopiclon
  • sterke opioïde pijnstillers, zoals morfine, codeïne, dihydrocodeine
  • tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline.

Olanzapine kan het bloeddrukverlagend effect van geneesmiddelen te verbeteren die de bloeddruk verlagen, met inbegrip van geneesmiddelen die gebruikt worden om hoge bloeddruk (antihypertensiva) en geneesmiddelen te behandelen die de bloeddruk verlagen als bijwerking, zoals benzodiazepines. Als u geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen moet u uw arts vertellen als u zich duizelig of flauw na het starten van de behandeling met dit geneesmiddel, als uw dosis mogelijk aangepast moet voelen.

Er is een verhoogd risico op een zeer trage hartslag, lage bloeddruk en langzame, oppervlakkige ademhaling (ademhalingsdepressie) als benzodiazepinen zoals diazepam door injectie worden gegeven aan mensen die deze injectie hebben gehad.

De volgende geneesmiddelen kunnen de afbraak van olanzapine met de lever. Als u voorgeschreven een van deze uw arts mogelijk uw dosis olanzapine te verminderen:

  • ciprofloxacine
  • fluvoxamine.

De volgende geneesmiddelen kunnen de verdeling van olanzapine door de lever, waardoor het minder effectief kon verhogen. Uw arts kan uw dosis olanzapine verhogen als u ook het nemen van een van deze geneesmiddelen:

  • carbamazepine
  • ritonavir.

Olanzapine kan tegen het effect van geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson die werken door de activiteit van dopamine in de hersenen (dopamine agonisten), bijvoorbeeld levodopa, ropinirol, pergolide, bromocriptine.

Olanzapine kan zich verzetten tegen het effect van geneesmiddelen tegen epilepsie gebruikt om epilepsie te behandelen.

Olanzapine kan de bloedsuikerspiegel verhogen en de controle van diabetes verstoren. Mensen met diabetes kan een aanpassing in de dosering van hun bloedglucoseverlagende medicatie nodig.

Olanzapine kan zich verzetten tegen het effect van histamine (gebruikt om leukemie te behandelen) en wordt niet aanbevolen voor mensen die deze behandeling.

Er kan een verhoogd risico van een abnormaal hartritme (gezien als een 'verlengde QT interval "op hartbewaking trace of ECG) als olanzapine wordt gebruikt met een van de volgende geneesmiddelen:

  • antiaritmica (geneesmiddelen om hartritmestoornissen te behandelen), zoals amiodaron, procaïnamide, disopyramide, sotalol
  • de antihistaminica astemizol, mizolastine of terfenadine
  • arseentrioxide
  • atomoxetine
  • bepaalde antidepressiva, zoals amitriptyline, imipramine, maprotiline
  • bepaalde middelen tegen malaria, bv halofantrine, chloroquine, kinine, mefloquine, Riamet
  • bepaalde andere antipsychotica, bv. thioridazine, chloorpromazine, sertindol, haloperidol
  • cisapride
  • intraveneuze erytromycine of pentamidine
  • methadon
  • moxifloxacine
  • geneesmiddelen die de niveaus van zouten zoals kalium of magnesium in uw bloed, bijvoorbeeld diuretica zoals furosemide kan veranderen.

Er kan een verhoogde kans op bijwerkingen op de lever als olanzapine wordt gebruikt met andere geneesmiddelen die nadelige effecten op de lever hebben.

Er kan een verhoogde kans op een daling van witte bloedcellen als olanzapine wordt gebruikt met andere geneesmiddelen met dit ongunstig effect, met name valproaat. Als je met olanzapine in combinatie met valproaat is het belangrijk om uw arts te vertellen als u een van de volgende symptomen: keelpijn, zweertjes in de mond, een hoge temperatuur (koorts), of een algemene ziekte of infectie. Uw arts kan een bloedtest te doen om uw bloedcellen te controleren.

Andere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof

Zyprexa

Olanzapine tabletten en orodispergeerbare tabletten zijn ook verkrijgbaar zonder merknaam, dwz als de generiek geneesmiddel.