Vegora

Aandoeningen van de bijschildklieren: hyperparathyroïdie en hypoparathyroidism

Wat zijn de bijschildklieren?

Voor de meeste patiënten de beste behandeling is een operatie om de getroffen klier te verwijderen. Dit geneest de aandoening.

De meeste mensen hebben vier kleine klieren in de hals - twee aan weerszijden - meestal gelegen in de buurt van de schildklier. Ze zijn te klein om gezien of gevoeld.

Ze hebben geen functionele verbinding met de schildklier, maar het niveau van calcium in het bloed.

Als het calciumgehalte in het bloed daalt, de klieren produceren meer bijschildklierhormoon, die het bloed calcium op verschillende manieren verhoogt.

Wat is de primaire hyperparathyreoïdie?

Overproductie van parathyroïd hormoon meestal voort uit een goedaardige tumor van een van de klieren.

Dit scheidt meer hormonen dan normaal en de bloedspiegel van calcium stijgt.

Wat zijn de symptomen van hyperparathyreoïdie?

Veel patiënten hebben geen duidelijke symptomen, de aandoening is geïdentificeerd na een constatering van een hoog calciumgehalte in het bloed.

Sommige hebben aspecifieke klachten vanwege het hoge calciumgehalte zoals misselijkheid, braken, constipatie of doortocht grote hoeveelheden urine. Sommige patiënten zijn geïdentificeerd na een episode van renale koliek als gevolg van de passage van een niersteen.

Enkele patiënten hebben symptomen als gevolg dunner been zoals breuken.

Hoe wordt hyperparathyreoïdie behandeld?

Voor de meeste patiënten de beste behandeling is een operatie om de getroffen klier te verwijderen. Dit geneest de aandoening.

Operatie mogelijk niet geschikt voor sommige patiënten, vooral als ouderen.

Dergelijke patiënten moeten worden gecontroleerd van tijd tot tijd om ervoor te zorgen dat het calciumgehalte in het bloed niet stijgt en dat er geen schade aan de nieren of botten.

Wat is secundaire hyperparathyroïdie?

De bijschildklieren vergroten en scheiden meer hormonen als een patiënt een aandoening, zoals vitamine D-deficiëntie of nierziekte, die een lage concentratie calcium veroorzaakt.

Wat veroorzaakt hypoparathyroidism?

Onder-productie van bijschildklierhormoon treedt meestal na operaties op de hals voor aandoeningen van de schildklier of strottenhoofd.

Soms, wanneer een grote operatie nodig is het voor de chirurg de bijschildklieren behouden.

Zeldzame oorzaken hypoparathyroidism omvatten autoimmune schade aan de klieren, een aangeboren gebrek van de klieren en magnesium deficiëntie. Een voorbijgaande hypoparathyroïdie gevolg kunnen zijn van een alcoholist binge.

Wat zijn de symptomen van hypoparathyreoïdie?

De symptomen het gevolg zijn van het calciumgehalte in het bloed laag.

Deze kunnen omvatten "spelden en naalden" in het gezicht, handen of voeten, of spierspasmen bekend als tetanie in de handen (of soms voeten). Een fit kan het eerste teken van de aandoening.

Hoe wordt hypoparathyroidism behandeld?

Calcium infusies nodig voor de onmiddellijke behandeling van een patiënt met ernstige symptomen.

Op de lange termijn de meest gebruikte behandeling is met een analoog van vitamine D bekend als alfacalcidol. De dosis moet worden aangepast dat het bloed calcium stijgt tot een normaal niveau, maar niet hoger.

Regelmatige controles zijn nodig, maar zodra de juiste dosis is gevonden deze kan zo zeldzaam als elke zes maanden geworden.

De dosis die nodig is kan een aanpassing in de zwangerschap of borstvoeding of bij andere drugs, zoals hormonen worden gegeven of ingetrokken nodig.

Hoewel orale calciumsupplementen nuttig zijn in het begin van de behandeling moet het mogelijk zijn deze stoppen zodra het vereiste dosis alfacalcidol gevestigd.

Andere geneesmiddelen die effectief zijn in hypoparathyroidism zijn onder andere calcitriol en calciferol (vitamine D) zelf.

Maar de hoge dosis voorbereidingen van calciferol vereist zijn nu niet direct beschikbaar.

Patiënten moeten zich bewust zijn van de symptomen van een hoog calciumgehalte in het bloed (zoals dorst, misselijkheid, braken of overmatige urine vorming) en zoeken een calciumgehalte in het bloed controleren om overbehandeling te identificeren.

Waar kan ik meer informatie over hypoparathyroidism krijgen?

Er zijn patiëntengroepen in het Europa: Hypoparathyroidism UK en in het Europa: Hypoparathyroidism Association.

Andere mensen ook lezen:

Vitamine D-deficiëntie: wie is het risico van vitamine D-tekort?

Aandoeningen van de bijschildklieren: hyperparathyroïdie en hypoparathyroidism. wat zijn de bijschildklieren?
Aandoeningen van de bijschildklieren: hyperparathyroïdie en hypoparathyroidism. Wat zijn de bijschildklieren?

Bloedonderzoek: wat doen artsen onderzoeken in het bloed?

Niersteen: wat zijn de symptomen van nierstenen?