Vegora

MicardisPlus (telmisartan, hydrochloorthiazide)


Belangrijkste gebruik Actief bestanddeel Fabrikant
Hoge bloeddruk Telmisartan, hydrochloorthiazide Boehringer Ingelheim

Hoe werkt het?

MicardisPlus tabletten bevatten twee werkzame bestanddelen, telmisartan en hydrochloorthiazide.

Hydrochloorthiazide is een type geneesmiddel bekend als een thiazidediureticum. Thiazidediuretica optreden in de nieren, waar ze de urineproductie. Zij werken door het veroorzaken van de nieren naar de hoeveelheid zouten, zoals kalium en natrium, die worden gefilterd uit het bloed en in de urine te verhogen. Wanneer deze zouten worden gefilterd uit het bloed door de nieren, wordt het water ook langs getrokken. Aangezien hydrochloorthiazide verhoogt het verwijderen van zouten uit het bloed, veroorzaakt ook water van het bloed en in de urine worden getrokken.

Het verwijderen van water uit het bloed verlaagt het volume van fluïdum circuleert door de bloedvaten, waardoor de druk in de bloedvaten af. Hydrochloorthiazide verlaagt dus de bloeddruk.

Telmisartan is een vorm van geneeskunde riep een angiotensine II receptor antagonist. Het voorkomt de werking van een hormoon in het lichaam angiotensine II.

Angiotensine II zich normaliter werkt op speciale receptoren in het lichaam, met twee belangrijke resultaten. Ten eerste, het zorgt ervoor dat de perifere bloedvaten vernauwt, en ten tweede, het stimuleert de productie van een ander hormoon aldosteron. Aldosteron veroorzaakt zout en water door de nieren, waarbij het vloeistofvolume verhoogt in de bloedvaten te behouden.

Telmisartan blokkeert de receptoren die angiotensine II handelt, en dus voorkomt dat haar acties. Het belangrijkste resultaat hiervan is dat de perifere bloedvaten mogen toenemen, wat betekent dat er meer ruimte en minder weerstand in deze bloedvaten. Dit verlaagt de druk in de bloedvaten.

Het blokkeren van de werking van angiotensine II vermindert ook de werking van aldosteron aan de nieren. Het resultaat hiervan is een toename in de hoeveelheid vloeistof uit het bloed verwijderd door de nieren. Dit vermindert de hoeveelheid vloeistof in de bloedvaten, die ook vermindert de weerstand en de druk in de bloedvaten.

Telmisartan en een additief effect op het verlagen van de bloeddruk. Ze worden gebruikt om hoge bloeddruk bij mensen bij wie de bloeddruk niet voldoende onder controle op een van de medicijnen alleen te behandelen.

Wat wordt het voor gebruikt?

  • Hoge bloeddruk zonder bekende oorzaak (essentiële hypertensie).

Waarschuwing!

  • Bloeddrukgeneesmiddelen zoals deze kan soms slaperigheid en duizeligheid veroorzaken. Je moet voorzichtig zijn bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke activiteiten, zoals autorijden of machines bedienen, totdat u weet hoe dit geneesmiddel op u heeft en zijn ervoor dat u dergelijke activiteiten veilig uit te voeren.
  • Je moet extra voorzichtig zijn als u alcohol drinkt terwijl u dit geneesmiddel, omdat het het bloeddrukverlagende effect kunnen versterken en zou u zich duizelig voelen of flauwvallen.
  • Als diuretica ertoe leiden dat uw nieren om meer urine te produceren, kunt u de voorkeur om dit geneesmiddel te nemen in de ochtend eerder dan voor het slapen gaan, omdat dit de kans dat u te hoeven opstaan ​​in de nacht naar het toilet te bezoeken te verminderen. Dient raad aan uw arts of apotheker.
  • Het wordt aanbevolen dat de niveaus van zouten (elektrolyten) in uw bloed dient gecontroleerd te worden tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.
  • Als u een van de volgende symptomen tijdens het gebruik van dit geneesmiddel moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte, zodat de hoeveelheid vocht en zouten in het lichaam kan worden gecontroleerd: droge mond, dorst, gevoel van zwakte of lusteloos, slaperigheid, rusteloosheid, spierkrampen, karige productie van urine, racen hartslag, misselijkheid of braken.
  • Als u alle bestaande problemen met uw nierfunctie hebben moet u regelmatig bloedonderzoek om uw nierfunctie en het kaliumgehalte in uw bloed te controleren terwijl u dit geneesmiddel.
  • Als u een test nodig om de werking van uw bijschildklier beoordelen uw arts u vragen om te stoppen met het innemen van dit geneesmiddel op voorhand, als het kan interfereren met de testresultaten.
  • Dit geneesmiddel kan minder effectief in het verlagen van de bloeddruk bij mensen van Afro-Caribische afkomst zijn.

Gebruik met voorzichtigheid bij

  • Mensen met een laag volume vloeistof of zout in hun lichaam, bijvoorbeeld door behandeling met diuretica, zoutarm dieet, nierdialyse, diarree, braken, uitdroging.
  • Milde tot matig verminderde leverfunctie of een leveraandoening.
  • Verminderde nierfunctie of nierziekte.
  • Mensen met een vernauwing in de een van de slagaders die bloed naar de nieren (nierarteriestenose) of beide.
  • Mensen met een vernauwing van de belangrijkste slagader die het hart om bloed naar het lichaam (aortastenose) verlaat.
  • Hartklepaandoeningen (mitralisklep stenose).
  • Hartziekten gekenmerkt door verdikking van de interne hartspier en een verstopping in het hart (hypertrofische obstructieve cardiomyopathie).
  • Ernstig hartfalen.
  • Hart-en vaatziekten veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar het hart (ischemische hartziekte, angina pectoris).
  • Diabetes.
  • Jicht.
  • Geschiedenis van allergieën.
  • Voorgeschiedenis van astma.
  • Een ziekte die systemische lupus erythematosus waarbij er langdurige ontsteking van de huid en bepaalde interne organen.

Niet gebruiken in

  • Allergie voor geneesmiddelen uit de sulfonamidegroep, bijvoorbeeld het antibioticum sulfamethoxazol.
  • Ernstig verminderde nierfunctie.
  • Ernstig verminderde leverfunctie.
  • Verstopping van de galwegen (biliaire obstructie).
  • Falen van de normale stroom van gal uit de lever naar de darmen (cholestase).
  • Mensen met een laag kalium in het bloed, die niet kan worden gecorrigeerd (refractaire hypokaliëmie).
  • Mensen met een hoog calciumgehalte in het bloed (hypercalciëmie).
  • Zwangerschap.
  • Borstvoeding.
  • MicardisPlus tabletten bevatten sorbitol en zijn niet geschikt voor mensen met een erfelijke intolerantie voor fructose in het dieet.
  • MicardisPlus tabletten bevatten lactose en zijn niet geschikt voor mensen met zeldzame erfelijke aandoeningen als galactose-intolerantie, Lapp lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptie.
  • De veiligheid van dit geneesmiddel niet bij kinderen en adolescenten is vastgesteld onder de leeftijd van 18. Het wordt niet aanbevolen voor deze leeftijdsgroep.
  • Mensen met een hoge bloeddruk als gevolg van hoge niveaus van het hormoon aldosteron (primair hyperaldosteronisme) over het algemeen niet te reageren op dit soort van bloeddrukverlagende medicijnen, en het is niet aanbevolen voor deze mensen.

Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt als u allergisch bent voor een of voor een van de ingrediënten zijn. Raadpleeg dan uw arts of apotheker als u zo'n allergie eerder hebben ervaren.
Als je voelt dat je een allergische reactie hebben ervaren, stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel en onmiddellijk uw arts of apotheker.

Zwangerschap en borstvoeding

Bepaalde geneesmiddelen mogen niet tijdens de zwangerschap of borstvoeding worden gebruikt. Echter, andere geneesmiddelen veilig worden gebruikt tijdens de zwangerschap of borstvoeding verstrekken van de voordelen voor de moeder opwegen tegen de risico's voor de ongeboren baby. Altijd contact op met uw arts als u zwanger bent of van plan een zwangerschap, voordat u een geneesmiddel zijn.

  • Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap, met name de tweede en derde trimester, omdat het schadelijk is voor de ontwikkeling van de baby kan zijn. Als u zwanger wordt tijdens de behandeling of willen proberen voor een baby, moet u stoppen met het innemen van dit geneesmiddel en raadpleeg uw arts. Indien nodig, kan uw arts u een ander geneesmiddel voor de bloeddruk, dat is veilig te nemen tijdens de zwangerschap. Verder zoeken naar medisch advies van uw arts.
  • Het is niet bekend wanneer telmisartan overgaat in de moedermelk. Hydrochloorthiazide doet overgaan in de moedermelk, en het kan ook de hoeveelheid moedermelk geproduceerd verlagen. Om deze reden, de fabrikant verklaart dat dit geneesmiddel niet tijdens de borstvoeding worden gebruikt. Deskundig medisch advies van uw arts.

Bijwerkingen

Medicijnen en hun mogelijke bijwerkingen kunnen invloed hebben op individuele mensen op verschillende manieren. De volgende zijn enkele van de bijwerkingen die bekend zijn geassocieerd te worden met dit geneesmiddel. Gewoon omdat een neveneffect hier wordt vermeld, betekent niet dat alle mensen die dit geneesmiddel zal ervaren dat of enige bijwerking.

Vaak (tussen 1 op 10 en 1 op de 100 mensen)

  • Duizeligheid.

Soms (tussen 1 op 100 en 1 op de 1.000 mensen)

  • Diarree.
  • Droge mond.
  • Winderigheid (flatulentie).
  • Verminderd niveau van kalium in het bloed (hypokaliëmie).
  • Angst.
  • Draaierig gevoel (vertigo).
  • Lage bloeddruk (hypotensie).
  • Daling van de bloeddruk die duizeligheid veroorzaakt bij het verplaatsen van een liggende of zittende positie te zitten of staan.
  • Flauwvallen.
  • Spelden en naalden sensaties.
  • Verhoogde hartslag (tachycardie).
  • Hartritmestoornissen (aritmie).
  • Kortademigheid.
  • Pijn in de spieren of rug.
  • Pijn op de borst.
  • Erectiele dysfunctie (impotentie).
  • Verhoogde niveau van urinezuur in het bloed.
  • Verminderde nierfunctie, waaronder nierfalen.

Zelden (tussen 1 op 1.000 en 1 op de 10.000 mensen)

  • Buikpijn.
  • Indigestie (dyspepsie).
  • Constipatie.
  • Braken.
  • Verminderde hoeveelheid natrium in het bloed (hyponatriëmie).
  • Depressie.
  • Slaapproblemen (slapeloosheid).
  • Visuele stoornissen zoals wazig zien.
  • Verhoogde zweetproductie.
  • Huidreacties zoals roodheid, uitslag, netelroos of jeuk.
  • Spierkrampen.
  • Gewrichtspijn.
  • Griep-achtige symptomen.
  • Bronchitis.
  • Leverproblemen.
  • Ernstige zwelling van de lippen, gezicht, tong of keel (angio-oedeem). Stop met het innemen van dit geneesmiddel en raadpleeg onmiddellijk uw arts als u moeite met ademhalen of slikken, of zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel ervaren tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.

De hierboven genoemde bijwerkingen kunnen niet alle van de gerapporteerde bijwerkingen door de fabrikant van het geneesmiddel.
Voor meer informatie over andere mogelijke risico's in verband met dit geneesmiddel, lees dan het voorzien van het geneesmiddel of raadpleeg uw arts of apotheker.

Hoe kan dit geneesmiddel invloed hebben op andere medicijnen?

Het is belangrijk om uw arts of apotheker vertellen welke geneesmiddelen u gebruikt, inclusief die zijn gekocht zonder voorschrift en kruidenpreparaten, voordat u de behandeling met dit geneesmiddel te starten. Evenzo, altijd contact op met uw arts of apotheker voordat u andere geneesmiddelen gebruikt tijdens de behandeling met dit ene, zodat ze kunnen ervoor zorgen dat de combinatie veilig is.

Dit geneesmiddel zal een additief effect van andere medicijnen hebben die verlagen de bloeddruk, in het bijzonder andere geneesmiddelen die gebruikt worden om hoge bloeddruk (antihypertensiva) te behandelen. Dit kan leiden tot duizeligheid, vooral bij het opstaan. Dit kan doorgaans worden verlicht door te gaan liggen totdat de symptomen overgaan. Als u vaak duizelig tijdens het gebruik van dit geneesmiddel in combinatie met andere geneesmiddelen die de bloeddruk moet u uw arts laten weten, als uw dosis mogelijk aangepast moet kunnen verlagen. Andere geneesmiddelen die de bloeddruk doen dalen, zijn de volgende:

  • ACE-remmers, zoals captopril
  • aldesleukin
  • alfa-blokkers, zoals prazosine
  • alprostadil
  • andere angiotensine II receptor antagonisten zoals losartan
  • antipsychotica
  • benzodiazepines, zoals temazepam, diazepam
  • baclofen
  • bètablokkers zoals propranolol
  • calciumantagonisten zoals verapamil, nifedipine
  • clonidine
  • diazoxide
  • diuretica, zoals furosemide, bendroflumethiazide
  • dopamine agonisten zoals bromocriptine, apomorfine
  • hydralazine
  • levodopa
  • MAO-remmer antidepressiva, bijvoorbeeld fenelzine
  • methyldopa
  • minoxidil
  • moxonidine
  • moxisylyte
  • nicorandil
  • nitraten, bijvoorbeeld glyceryltrinitraat
  • tizanidine.

Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, zoals indometacine, aspirine, diclofenac, ibuprofen) kan de bloeddrukverlagende werking van dit middel verkorten en het risico van een afname in nierfunctie verhogen. Je moet voorkomen dat het nemen van dit soort pijnstiller, tenzij aanbevolen door uw arts.

Hydrochloorthiazide kan de hoeveelheid kalium in het bloed te verlagen. Indien dit geneesmiddel wordt ingenomen met andere geneesmiddelen die kaliumgehalte in het bloed kunnen verlagen, kan dit effect worden versterkt. De hoeveelheid kalium in uw bloed te worden gecontroleerd als u een van deze geneesmiddelen:

  • amfotericine
  • beta-agonist luchtwegverwijders, zoals salbutamol
  • carbenoxolon
  • corticosteroïden, zoals prednisolon
  • andere diuretica, zoals furosemide, bendroflumethiazide
  • laxeermiddelen
  • reboxetine
  • tetracosactide
  • theofylline.

Telmisartan kan de hoeveelheid kalium in het bloed verhogen. Indien dit geneesmiddel wordt ingenomen met andere geneesmiddelen die kaliumgehalte in het bloed kunnen verhogen, kan dit effect worden versterkt. Als u een van deze met dit geneesmiddel moet u regelmatig bloedonderzoek moeten de hoeveelheid kalium in uw bloed controleren:

  • ACE-remmers, bijvoorbeeld enalapril, captopril
  • andere angiotensine II receptor antagonisten, bijvoorbeeld losartan
  • ciclosporine
  • drospirenon
  • epoëtine (dit kan zich eveneens verzetten tegen het bloeddrukverlagende effect van telmisartan)
  • heparine
  • NSAID's, zoals indometacine, aspirine, diclofenac, ibuprofen
  • kalium zoutvervangers (bijv. Lo-zout)
  • kaliumzouten, zoals kalium citraat cystitis
  • kaliumsparende diuretica, zoals spironolacton, triamtereen, amiloride
  • kaliumsupplementen
  • tacrolimus.

Als de hoeveelheid kalium in uw bloed te laag wordt en je bent ook een of meerdere van de volgende geneesmiddelen gebruikt, kan er een verhoogd risico op hartritmestoornissen te zijn:

  • de antihistaminica astemizol of terfenadine
  • atomoxetine
  • bepaalde middelen tegen malaria, bv halofantrine, chloroquine, kinine
  • bepaalde antipsychotica, bijv. thioridazine, chloorpromazine, sertindol, haloperidol
  • cisapride
  • digoxine
  • intraveneuze erytromycine of pentamidine
  • geneesmiddelen tegen abnormale hartslag (anti-aritmica), zoals amiodaron, procaïnamide, disopyramide, sotalol.

Hydrochloorthiazide kan verhogen calciumgehalte in het bloed. Als u calcium-of vitamine D-supplementen regelmatig in te nemen met dit geneesmiddel, moet het calciumgehalte in uw bloed gecontroleerd worden.

Zowel telmisartan en hydrochloorthiazide de bloedspiegel van het medicijn lithium verhogen, en dit geneesmiddel wordt daarom niet aanbevolen voor mensen die lithium. Als het nodig is om dit geneesmiddel met lithium, moet uw arts zorgvuldig te controleren uw bloedspiegel van lithium.

Telmisartan kan ook de bloedspiegel van het geneesmiddel digoxine. Als u digoxine in combinatie met dit geneesmiddel, kan uw arts uw digoxine controleren om ervoor te zorgen dat het niet te hoog oplopen.

Hydrochloorthiazide, kunnen toenemen bloedsuikerspiegel. Als u diabetes heeft, dient u zorgvuldig te controleren uw bloedsuikerspiegel terwijl u dit geneesmiddel, als de dosis van uw anti-diabetische geneesmiddel moet mogelijk worden aangepast. Het effect op je bloedsuikerspiegel kan worden versterkt wanneer u ook rekening diazoxide of een bètablokker. Bespreek dit met uw arts.

Dit geneesmiddel mag niet worden ingenomen binnen vier uur van colestipol of cholestyramine, aangezien deze geneesmiddelen kunnen de absorptie van hydrochloorthiazide verminderen van de darm.

Andere geneesmiddelen die dezelfde werkzame bestanddelen

Er zijn geen andere geneesmiddelen beschikbaar zijn in het Europa dat zowel telmisartan en hydrochloorthiazide als de werkzame bestanddelen bevatten.

Micardis bevat telmisartan op zijn eigen.