Vegora

Nefrectomie - nierverwijdering

Wat is het?

Prive behandeling

Je hebt twee nieren, die helpen om urine te maken. Ze liggen diep in je rug net voor uw laagste ribben.

Een van de nieren ziek is en moet worden genomen. Na de operatie, zal de andere nier voldoende urine te maken voor uw behoeften.

De operatie

U heeft een algehele narcose, en zal in slaap voor de hele operatie.

Een snede wordt gemaakt in je huid, hetzij in je buik of in je rug, afhankelijk van uw specifieke nierziekte. De chirurg zal bespreken de details met u. De nier wordt genomen na het afbinden van belang bloed pijpen - vaten (de slagaders die bloed geven aan het en de aders die het bloed afvoer van het) en de urinebuis (urineleider) dat de urine af te voeren van de nieren naar de blaas. De huid wond wordt vervolgens dichtgenaaid.

Je moet van plan in het ziekenhuis te zijn voor 10 dagen. Je kan heel goed thuis zijn voordat dit.

Eventuele alternatieven?

Het verlaten van de dingen zoals ze zullen worden betekenen dat uw nierprobleem alleen maar erger wordt.

Voor nierstenen schokgolf behandeling is meestal een goede manier om stenen uit de nieren, maar in uw geval zal dit niet helpen.

Voor cystische nieren (degenen die veel kleine lege 'grotten' hebben), zijn er manieren van het aftappen van de nier met kijkoperaties, maar nogmaals dit zijn niet de beste manieren om uw probleem op te lossen.

Uitnemen van de nier met een sleutelgat chirurgische ingreep is niet altijd mogelijk en het vindt plaats slechts in enkele zeer gespecialiseerde centra.

Als dit zou gebeuren, zou de chirurg 4-5 kleine sneetjes aan de voorzijde van uw buik te maken om fijne buisjes passeren. Een fijne camera zou gaan door de buizen met lange instrumenten de chirurg de nier onderscheiden van andere organen en weefsels.

Ten slotte zou een vijf centimeter of zo snede worden gemaakt aan de voorzijde van de buik om de nieren nemen. Dit soort operatie niet geschikt voor de nieren.

U hoeft niet een niertransplantatie nodig heeft terwijl uw resterende nier kan de kwantiteit en kwaliteit van de urine die u nodig heeft op dagelijkse basis, zodat je helemaal gezond zal zijn te produceren.

Voor de operatie

Stoppen met roken en proberen om je gewicht naar beneden als je te zwaar bent. Als u weet dat u problemen met uw bloeddruk, je hart of je longen hebt, vraag uw huisarts om te controleren dat deze onder controle zijn.

Controleer advies van het ziekenhuis over het nemen van de pil of hormonale substitutietherapie (HST).

Controleer of u een familielid of vriend die kan komen met u naar het ziekenhuis, je naar huis en kijk nadat u voor de eerste week na de operatie.

Uitzoeken eventuele tabletten, medicijnen, inhalers die u gebruikt. Bewaar ze in hun originele dozen en pakketten. Breng ze naar het ziekenhuis met u.

Op de afdeling, zal u worden gecontroleerd op het verleden ziekten en zal hebben speciale tests om ervoor te zorgen dat u goed voorbereid en dat u de handeling kunt zo veilig mogelijk te hebben. Raadpleeg dan de artsen en verpleegkundigen van eventuele allergieën voor tabletten, medicijnen of verbandmiddelen.

U krijgt de operatie aan u uitgelegd en wordt gevraagd bij een operatie toestemmingsformulier in te vullen. U krijgt de operatie aan u uitgelegd en wordt gevraagd bij een operatie toestemmingsformulier in te vullen.

Voordat u het toestemmingsformulier te tekenen, zorg ervoor dat u alle informatie die werd gegeven aan u met betrekking tot uw gezondheid problemen, de mogelijke en de voorgestelde behandelingen en de mogelijke risico's volledig begrijpt. Voel je vrij om meer vragen te stellen als dingen niet helemaal duidelijk.

Elke weefsels die tijdens de operatie worden verwijderd zal worden gestuurd naar het ziekenhuis te helpen met het plannen van de juiste behandeling. Eventuele resterende weefsel dat overblijft na de tests zal worden weggegooid.

Vóór de operatie en als onderdeel van de toestemming proces, kan u worden gevraagd om toestemming te geven voor eventuele 'overgebleven' stukken te worden gebruikt voor medisch onderzoek dat is goedgekeurd door het ziekenhuis. Het is helemaal aan jou om dit wel of niet toestaan.

Veel ziekenhuizen lopen nu speciale preadmission klinieken, waar je een week of zo te bezoeken voor de operatie, waar deze controles zullen worden gemaakt.

Als je eenmaal bent ingeslapen, heb je een fijne zachte kunststof buis (urine catheter) overgegaan in uw blaas voor de operatie. Dit is om je blaas leeg te houden tijdens de operatie en laat de artsen en de verpleegkundigen om de hoeveelheid urine die je maakt tijdens en na de operatie te meten. Het zal ook bieden u een aantal comfort door het legen van uw blaas na de operatie als het niet makkelijk voor u kan zijn om een ​​fles te gebruiken om de urine op te vangen of ga naar de badkamer.

Na - In het ziekenhuis

Hoewel u bewust een minuut of twee na de operatie eindigt, bent u waarschijnlijk niets herinneren tot u weer in uw bed op de afdeling.

Sommige patiënten voelen zich een beetje misselijk tot 24 uur na de operatie, maar dit loopt af. U krijgt enige vorm van behandeling voor de ziekte-indien nodig.

U zult een fijne, dunne infuus buis hebben in een arm ader (geringe drooglegging bloed buis) verbonden met een plastic zak op een stand met een zoutoplossing of bloed. Er zal waarschijnlijk een fijne plastic buis komt uit in de buurt van de huid wond (dit is om het resterende bloed of ander materiaal af te voeren uit het gebied van de operatie) en eventueel een fijne plastic buisje in je neus naar je maag uitlekken en voelt u zich comfortabel te zijn vooral voor de eerste paar dagen na de operatie als de maag en de darm kunnen voelen een beetje traag vanwege de verdoving.

U kan worden gegeven zuurstof uit een gezichtsmasker voor een paar uur als je borst problemen heeft gehad in het verleden of je zwaarlijvig bent.

Een algehele narcose wordt u langzaam, onhandig en vergeetachtig voor ongeveer 24 uur te maken. De verpleegkundigen zullen u helpen met alles wat je nodig hebt totdat je in staat bent om dingen te doen voor jezelf. Weet belangrijke beslissingen in deze tijd niet te maken.

De wond is pijnlijk en u zal gegeven worden injecties en later tabletten om deze te controleren. Vraag voor meer als de pijn is niet goed gecontroleerd of als het erger wordt.

Veel ziekenhuizen zijn nu met behulp van PCA (patiënt gecontroleerde analgesie). Door het indrukken van een knop op een apparaat kunt u pijnstillers injecteren in je bloedbaan door een zeer fijne plastic buisje dat gaat in een van de kleine bloedvaten (venen) in je hand. Een kleine computer regelt de hoeveelheid pijnstiller die vrijkomt en voorkomt eventuele accidentele overdosis.

Als alternatief kan u een fijne buis in je rug, waardoor pijnstilling gegeven kan worden om te helpen de controle van de pijn.

Je zal waarschijnlijk in staat zijn om uit bed te komen met de hulp van de verpleegkundigen de dag na de operatie, ondanks wat ongemak. U zal de wond geen kwaad, en de oefening is zeer nuttig voor je.

U kan worden gegeven een bloedverdunnende injectie in je huid een keer per dag om eventuele bloedstolsels in de benen te voorkomen. Dit kan gebeuren in de eerste paar dagen na de operatie totdat je kunt verplaatsen rond een beetje meer. Die stolsels kunnen zeer gevaarlijk zijn omdat ze 'naar het noorden' kan door je bloedbaan naar je hart en longen en veroorzaken zeer ernstige problemen en zelfs de dood.

De tweede dag na de operatie moet u in staat om een ​​uur of twee door te brengen uit bed. Tegen het einde van vier dagen moet u weinig pijn.

Het slangetje in uw blaas kan bloederige urine af te voeren voor een dag of twee. De buis zal worden genomen zodra de urine verdwijnt. Daarna is het belangrijk dat u plassen en leeg je blaas normaal. Als je moeite hebt de artsen en verpleegkundigen zullen blij zijn om het probleem uit te zoeken. U kunt een katheter (fijne plastic afvoerbuis) zet in je voorste doorgang naar de urine af te voeren uit je blaas totdat je in staat bent om urine gemakkelijk doorgeven aan uw eigen behoefte.

De wond heeft een dressing die sommige vlekken kunnen vertonen met oude bloed in de eerste 24 uur. Het verband wordt verwijderd en de wond worden besproeid met een cellulose vernis vergelijkbaar vernis nagel. U kunt nemen de kleedkamer uit na 48 uur. Er is geen behoefte aan een dressing daarna tenzij de wond pijnlijk wanneer gewreven door kleding.

Er kunnen steken of klemmen in de huid. Soms wordt de wond bij elkaar gehouden met hechtingen onder de huid die je niet kunt zien en die uiteindelijk wel opgelost.

De dunne plastic afvoerbuis wordt verwijderd wanneer het stopt aftappen - meestal na 48 uur.

Er kunnen enkele paars blauwe plekken rond de wond, die naar beneden met de zwaartekracht en vervaagt verspreidt een gele kleur na twee tot drie dagen. Dit wordt verwacht en je moet niet zorgen over te maken. Er kan enige zwelling van de omliggende huid die verbetert ook in 2-3 dagen.

Na 7 tot 10 dagen, zal iets korsten op de wond af te vallen. Af en toe kleine match-head-sized blebs (blaren) vormen op de wond lijn, maar deze settelen na het lossen een klodder gele vloeistof voor een dag of zo.

U kunt zodra het verband is verwijderd wassen maar probeer het wondgebied droog te houden totdat de hechtingen / clips naar buiten komen. Als er slechts steken in de binnenkant van de wond proberen de wond droog een week na de operatie. Zeep en leidingwater zijn volledig toereikend. Gezouten water niet noodzakelijk.

U krijgt een afspraak om de polikliniek te bezoeken voor een check-up. De verpleegkundigen zullen adviseren over zieke notes, enz.

Na - Thuis

Bent u waarschijnlijk voel me erg moe en moet je twee of drie keer per dag te rusten voor drie weken of meer.

Je zal geleidelijk verbeteren, zodat tegen de tijd dat twee maanden zijn verstreken u in staat om volledig terug te keren naar uw gebruikelijke niveau van de activiteit zal zijn.

U kunt zo snel rijden als je een noodstop kan maken zonder ongemak in de wond, dus na ongeveer drie weken.

Je kunt seksuele relaties herstarten binnen twee of drie weken wanneer de wond is comfortabel genoeg.

Je moet in staat zijn om terug te keren naar een lichte baan na ongeveer acht weken en eventuele zware baan binnen 12 weken.

Mogelijke complicaties

Zoals bij elke operatie onder algehele narcose, er een zeer klein risico op complicaties die verband houden met het hart en de longen.

De tests die u zal hebben voor de operatie zal ervoor zorgen dat u de operatie kan hebben op de veiligst mogelijke manier en zal het risico op dergelijke complicaties zeer dicht bij nul te brengen.

Complicaties zijn relatief ongebruikelijk, maar worden snel herkend en behandeld door de chirurgische staf. Als je denkt dat alles is niet goed, laat de artsen en verpleegkundigen weten.

Blauwe plekken van de wond kan lastig zijn, maar het grootste deel van de tijd afwikkelt. Er is een 2 procent kans op een infectie van de wond die door het nemen van antibiotica tabletten gedurende 1-2 weken kan worden afgewikkeld.

Nefrectomie - nier verwijderen. na andndash, in het ziekenhuis.
Nefrectomie - nier verwijderen. Na - In ziekenhuis.

In zeldzame gevallen kan de infectie ernstiger zijn, vooral als je een vochtophoping in het gebied van de operatie (waar de verwijderde nier vroeger) die geïnfecteerd raakt ontwikkelen. Als dit gebeurt moet u teruggaan naar het ziekenhuis waar de artsen zal de infectie te behandelen met intraveneuze antibiotica (via een ader in je arm).

De afvoerbuis in de buurt van de wond kan oude bloed afvoer voor maximaal een week. Deze drainage rust komt. Zeer zelden, is het niet settelen of erger in de eerste uren / dagen na de operatie. Dit betekent dat sommige schade is ontstaan ​​tijdens de operatie in een van uw bloed buizen-schepen of andere organen van je buik en je zal waarschijnlijk nog een operatie nodig hebben om het probleem op te lossen.

Luchtweginfecties kunnen ontstaan, vooral bij rokers of patiënten met overgewicht. Rook niet.

Het opstaan ​​uit bed zo snel mogelijk, het zijn zo mobiel mogelijk en samenwerking met de fysiotherapeuten aan de luchtwegen duidelijk is belangrijk in het voorkomen van een infectie van de luchtwegen.

Pijn en steken kunnen worden gevoeld in de wond voor maximaal zes maanden.

Af en toe zijn er gevoelloos vlekken in de huid rondom de wond die beter na twee tot drie maanden krijgen.

Algemeen advies

De operatie moet niet worden onderschat. Sommige patiënten zijn verbaasd hoe langzaam ze weer hun normale uithoudingsvermogen. Echter, zijn vrijwel alle patiënten terug doen hun normale taken binnen drie maanden.

Deze notities zullen u helpen door uw operatie. Ze zijn een algemene richtlijn. Zij hebben geen betrekking op alles.

Ook zijn alle ziekenhuizen en chirurgen variëren een beetje.

Als u vragen of problemen hebt, vraag dan de artsen of verpleegkundigen.