Vegora

Depressie en zelfmoord bij mannen

Wat is een depressie?

Mensen met een depressie zijn in groot gevaar van alcoholmisbruik en zelfmoord.

Depressie wordt vaak gebruikt in de omgangstaal tot een eenvoudige en begrijpelijke ongeluk betekenen.

Dit gebruik van de term wordt best vermeden. In plaats daarvan, moet het woord worden gereserveerd voor degenen die een belangrijke en doordringende verlaging van de stemming leidt tot moeilijkheden bij het leiden van een normaal leven.

Dergelijke omstandigheden kunnen variëren van een levenslange aanleg voor lage stemming (bekend als dysthymie) tot depressieve episoden die variëren in intensiteit van relatief mild tot ernstig.

Depressie is waarschijnlijk een van de meest, zo niet de meeste, ziektelasten van de 21e eeuw.

Het is een veel voorkomende aandoening, die een groot deel van het lijden en een aanzienlijk aantal sterfgevallen veroorzaakt.

Depressie leidt tot disharmonie thuis, problemen op het werk en de interne nood. Helaas, de toestand nog steeds trekt veel stigma, wordt niet altijd herkend en, indien erkend, is niet altijd adequaat behandeld.

Depressie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, hoewel de meest dramatische uitkomst dood door zelfmoord, komt vaker voor bij mannen.

Hoe wordt een depressie gediagnosticeerd?

De diagnose van een depressie wordt gemaakt wanneer een aantal essentiële kenmerken aanwezig zijn:

  • doordringende lage stemming
  • verlies van interesse en plezier ( anhedonie )
  • verminderde energie en verminderde activiteit.

Andere functies kunnen ook aanwezig zijn, zoals:

  • slechte concentratie en aandacht
  • slechte gevoel van eigenwaarde of zelfvertrouwen
  • ideeën van schuld en onwaardigheid
  • een sombere pessimistische kijk op de toekomst
  • denken, plannen, of een poging zelfmoord
  • huilen zonder reden
  • verstoorde slaap
  • slechte eetlust
  • verminderde interesse in seks.

Depressie is vaak moeilijk te diagnosticeren bij mensen omdat ze niet klagen over deze typische symptomen zo vaak. Zijn ze minder geneigd om toe te geven aan verdriet en als ze raadplegen hun arts, hebben ze de neiging zich te richten op fysieke klachten.

Hoe vaak komt een depressie?

In gemeenschap enquêtes, 2 procent van de bevolking lijdt aan pure depressie op een bepaald moment.

Sommige hebben een milde vorm van de ziekte, een aantal matige en bepaalde ernstige, in ongeveer gelijke aantallen.

Nog eens 8 procent van de bevolking lijdt aan een mengeling van angst en depressie op een bepaald moment. Andere mensen niet de symptomen ernstig genoeg om zich te kwalificeren voor een diagnose van hetzij angst of depressie hebben, maar beroeps-en maatschappelijk leven en onverklaarde lichamelijke klachten hebben aangetast.

De levensduur tarief van depressie is 8 procent voor mannen en 12 procent voor vrouwen, en deze cijfers lijken te stijgen. Deze trend is zorgwekkend en is veel besproken.

Depressie wordt nu vaker gediagnosticeerd bij jongere mensen dan het was eerder. Deze verandering zou wel eens een gevolg van de toenemende sociale fragmentatie, waaronder een gebroken gezin, gezien over de afgelopen decennia.

Hoe wordt een depressie behandeld?

Milde episodes van depressie beter te vaak zonder behandeling of zal reageren op eenvoudige maatregelen - zoals veranderingen in de sociale omgeving of de gezinssituatie.

Vele andere patiënten kunnen adequaat worden behandeld door hun huisarts. Slechts een minderheid van de patiënten moeten worden doorverwezen naar gespecialiseerde psychiatrische diensten.

Depressie en zelfmoord bij mannen. hoe wordt een depressie gediagnosticeerd?
Depressie en zelfmoord bij mannen. Hoe wordt een depressie gediagnosticeerd?

Patiënten die moeten worden doorverwezen omvatten die:

  • die worden verondersteld om een ​​hoog risico op het plegen van zelfmoord hebben
  • die niet reageren op de gebruikelijke behandelingen
  • bij wie de diagnose is verwarrend of moeilijk te maken.

Als depressie bestaat naast andere aandoeningen die behandeling, zoals een lichamelijke ziekte bemoeilijken, moeten patiënten meestal worden doorverwezen naar een specialist.

Patiënten met een psychotische depressie, die last hebben van wanen (afwijkende overtuigingen) of hallucinaties, moeten altijd verwezen worden.

Psychotherapie en counseling

Uit enquêtes blijkt duidelijk dat patiënten de voorkeur aan een psychotherapeutische aanpak (begeleiding of praten over hun problemen) of op zijn minst verwachten dat een dergelijke benadering in combinatie met hun medicatie.

Bewijs geeft aan dat bepaalde specifieke vormen van psychotherapie zijn nuttig voor patiënten met milde, matige en ernstige depressie. Hun nut is het duidelijkst in de mildere vormen en in de preventie van verdere episoden van depressie. Als iemand is matig of ernstig depressieve zullen ze waarschijnlijk niet goed genoeg om te profiteren van psychotherapie of begeleiding op dat moment.

Mannen zijn minder geneigd om te vragen voor deze vorm van behandeling.

Antidepressieve medicatie

Sinds de late jaren 1950, heeft effectieve medicijnen beschikbaar voor depressieve ziekte.

In de afgelopen jaren nieuwe antidepressiva met minder bijwerkingen, beschikbaar gekomen. Deze zijn effectief voor de meeste mensen en relatief eenvoudig te tolereren.

Welk antidepressivum wordt gebruikt, is het belangrijk om de behandeling van zes tot negen maanden voort te zetten nadat de symptomen anders oplossen symptomen kunnen snel terug. Antidepressiva even effectief bij mannen en vrouwen.

Ongeveer de helft van alle patiënten met een depressie maar ooit een episode. De anderen last hebben van een terugkerende vorm van de ziekte.

Basis van deze overweging kan de arts dat het verstandig onderhoudsbehandeling, die verder antidepressiva enkele jaren middelen om verdere episodes voorkomen voorschrijven.

De kunst van de behandeling is om de sociale, psychologische en farmacologische benaderingen te combineren om lijden en mortaliteit te verminderen. De komst van de nieuwe antidepressiva en het toenemend bewijs dat bepaalde vormen van begeleiding (probleemoplossende en cognitieve gedragstherapieën ) doen het werk houdt in dat we optimistisch over de toekomst voor mensen met een depressie kan zijn.

Echter, depressie chronisch wordt in 10 tot 20 procent van de gevallen.

Psychotische depressie

Patiënten met psychotische depressie zijn ernstig ziek en zal bijna altijd ziekenhuisopname vereisen.

Alleen antidepressiva weinig doeltreffend te zijn.

De behandelingen van keuze zijn ofwel elektroconvulsietherapie (een zeer effectieve maar controversiële behandeling die impliceert passeren elektriciteit door de hersenen onder narcose) of een combinatie van een antidepressivum met een antipsychoticum (een soort van medicatie die wanen en hallucinaties behandelt).

Zelfmoord en mannen

Zelfmoord is goed voor l in 100 sterfgevallen. De meerderheid van degenen die sterven op deze manier zijn mannen.

Een verontrustende recente trend is de toenemende snelheid van zelfmoord onder jongere mannen (een trend niet gezien bij jonge vrouwen). De meerderheid van deze mensen hebben niet gevraagd om hulp voor hun dood.

Het aantal zelfmoorden bij mannen verhoogt ook in de jongeren tussen 65 en 75 jaar. In tegenstelling, het aantal zelfmoorden bij vrouwen minder varieert met de leeftijd.

Het hogere aantal zelfmoorden onder mannen is een wereldwijd fenomeen. Een paar uitzonderingen op de algemene regel bestaan, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen in Hongarije en in sommige Aziatische landen. De redenen waarom mannen meer kans om zichzelf te doden dan vrouwen zijn complex en onbegrepen. Echter, een aantal tips helpen ons begrip.

Risicofactoren voor zelfdoding

Maar ook als man, hebben verschillende andere risicofactoren voor suïcide geïdentificeerd.

  • Leeftijd: zelfdoding bij mannen pieken in de jaren '20 en opnieuw in de jaren '60 en '70.
  • Werkloosheid: het aantal zelfmoorden is aangetoond dat stijgen en dalen met de werkloosheid in een aantal landen - de helft van het record 33.000 mensen die zelfmoord in Japan in 1999 gepleegd werden werkloos.
  • Sociaal isolement: zij die zichzelf doden leven vaak alleen en hebben weinig contact met anderen. Zij kunnen zijn onlangs weduwe geworden of nog nooit getrouwd.
  • Chronische ziekte: elke chronische ziekte verhoogt het risico op zelfmoord.
  • Bepaalde beroepen: mensen met bepaalde beroepen hebben meer kans om te sterven door zelfmoord, bijvoorbeeld boeren (die werken meestal alleen, ongehuwd zijn en toegang hebben tot de middelen van zelfmoord, zoals een shotgun of giftige onkruidverdelger).

Veel van de bovengenoemde risicofactoren beïnvloeden mannen meer dan vrouwen. Het is belangrijk te onthouden dat veel mensen zijn afhankelijk van deze factoren, maar slechts een kleine minderheid van hen zullen hun eigen leven te beëindigen.

Andere factoren zijn ook belangrijk. De belangrijkste risicofactor is de aanwezigheid van een psychische aandoening. De belangrijkste beschermende factor is de aanwezigheid van een goede steun van familie of vrienden.

Geestesziekte

Onderzoek heeft aangetoond dat de overgrote meerderheid van degenen die zichzelf doden zijn geestelijk ziek op het moment van hun dood. Tweederde last hebben van een depressieve aandoening en 20 procent door alcoholisme.

Van mensen met een ernstige depressieve aandoeningen, 10 tot 15 procent zal zelfmoord plegen.

Paradoxaal genoeg, zoals hierboven vermeld, depressieve aandoeningen komen vaker voor bij vrouwen, maar zelfmoord komt vaker voor bij mannen.

Verschillende mogelijke verklaringen bestaan ​​voor deze schijnbare discrepantie.

  • Hoe ernstiger de depressie is, hoe waarschijnlijker het is tot zelfmoord. Dus een mogelijkheid is dat meer ernstige vormen van depressie zijn even vaak voor bij mannen en vrouwen. Daarnaast worden een keer mensen depressief, zijn ze meer geneigd zijn om hun leven te beëindigen. Ze zijn ook meer kans op bijzonder dodelijke methoden kiezen wanneer ze proberen zelfmoord, bijvoorbeeld, opknoping of schieten. Depressieve ziekte bij mensen onder de 25 jaar is waarschijnlijk veel vaker nu dan het was 50 jaar geleden, dat kan een reden waarom het aantal zelfmoorden stijgt bij jonge mannen.
  • Alcoholisme leidt tot zelfmoord in 10 procent van de getroffen mensen. Alcoholisme komt veel vaker voor bij mannen (hoewel het neemt snel toe onder vrouwen).
  • Schizofrenie (een vrij ongewoon aandoening die 1 op 100 van de bevolking) leidt tot zelfmoord in 10 procent van de getroffen mensen.

Waarom is de mannelijke zelfmoorden stijgt?

De redenen waarom het aantal mannen die hun eigen leven is gestegen in de afgelopen jaren zijn verre van duidelijk. Alle van de voorgestelde verklaringen delen een gemeenschappelijk kenmerk - de veranderende rol van mannen in de samenleving.

  • Adolescentie is verlengd, met de volwassenheid en onafhankelijkheid bereikt op een veel latere leeftijd dan voorheen. Twee generaties geleden, begon het werk op de leeftijd van 14, een generatie geleden op 16 jaar voor de meeste, nu veel mannen alleen financiële onafhankelijkheid te bereiken in hun midden jaren '20.
  • Mensen hebben een stressvolle tijd in het onderwijs te bereiken doelen dan voorheen en nu minder succesvol in dit verband dan vrouwen.
  • Werk is veel minder veilig nu en perioden van werkloosheid zijn de norm voor veel (psychologisch de dreiging van werkloosheid is minstens zo schadelijk is als de werkloosheid zelf).
  • Alcohol gebruik en misbruik, is aanzienlijk toenemen sinds de Tweede Wereldoorlog. Een dergelijk gebruik is vaak een poging om te gaan met stress en tot zelfmedicatie symptomen.
  • Illegale drugsmisbruik is veel vaker voor (een correlatie tussen de jongeren zelfmoord en de snelheid van de veroordelingen voor drugsdelicten is aangetoond in sommige landen).
  • Veranderingen die verondersteld worden de symptomen van de 'afbraak van de samenleving' worden geassocieerd met een stijgende zelfmoordcijfer (voorbeelden zijn de stijgende aantal echtscheidingen en dalende kerk aanwezigheden).

Jongens huilen niet

In veel samenlevingen, het uiten van emoties, bijvoorbeeld verdriet, angst, teleurstelling of spijt, wordt gezien als minder acceptabel voor jongens dan meisjes.

Deze culturele stereotype is heel moeilijk af te schudden, maar de komst van de 'nieuwe mannen' in de jaren 1990, en de 'metroseksueel' mannen in deze eeuw, het meer aanvaardbaar voor mannen om zich open voor anderen hebben gemaakt.

Als een man, met name een oudere man, heeft openlijk huilen, dit is vaak een teken van een ernstige depressie en wordt zeer serieus genomen inderdaad door gezondheidswerkers.

Opzettelijke zelfverwonding

Sommigen van hen die zelfmoord 'poging' eigenlijk niet van plan om zichzelf te doden. Ze bootsen de daad van zelfmoord door een overdosis of zichzelf te snijden.

Ze doen dit in een poging om een ​​onhoudbare situatie te veranderen of te krijgen aandacht van belangrijke andere mensen in hun leven. Dit proces staat bekend als opzettelijke zelfbeschadiging of Parasuicide.

Zulke mensen kunnen aanzienlijke verlichting van spanning en angst van deze daden te krijgen.

Opzettelijke zelfbeschadiging komt vaker voor bij vrouwen, hoewel het aandeel van de mannen die zelfbeschadiging toeneemt.

Zo'n 10 tot 15 procent van degenen die proberen zelfmoord gaan om zelfmoord te voltooien. Uiteraard betekent dit dat 85 tot 90 procent niet.

Hoe werkt zelfmoord invloed op anderen?

Het is niet waar dat zelfdoding pijn doet niemand behalve de persoon die zijn of haar leven neemt.

Degenen die achter worden gelaten zal doorgaans gaan door een aantal stadia als zij treuren - ontkenning, boosheid, schuldgevoel, verwarring, een beschermende willen bewijzen dood was ongeluk, en, misschien, depressie en angst.

Belemmeringen voor een effectieve behandeling van depressie bij mannen

  • Mannen hebben minder kans om te erkennen dat ze onder stress of ongelukkig, laat staan ​​ziek.
  • Mannen zijn minder geneigd zijn om hun arts te raadplegen wanneer bedroefd.
  • Als ze raadplegen hun arts, zijn ze meer kans om te klagen van lichamelijke klachten (bijvoorbeeld buikpijn) of vage slechte gezondheid.
  • Gezondheidswerkers zijn vaak minder kans op een diagnose van een psychische aandoening te overwegen bij mannen.
  • Een deel van de jonge mannen die zichzelf doden, zonder ooit hulp zoeken lijken niet over een identificeerbare geestesziekte. In plaats daarvan worden ze geplaagd door een filosofisch dilemma, een ziekte (sic) van de ziel, waarvoor zelfmoord lijkt de oplossing.

Wat kan de samenleving doen?

Iets over het moderne leven is het doden van meer en meer jonge mensen door zelfdoding. Maar tegelijkertijd is het niet van invloed zijn jonge vrouwen.

We moeten meer weten over waarom dit gebeurt en indien nodig de maatschappij veranderingen moeten overwegen in de manier waarop we leven in een poging om de tol van zelfmoord te verminderen.

Voorlichtingscampagnes kunnen mannen, en jonge mannen te helpen in het bijzonder, om hulp te zoeken in plaats van in stilte lijden.

  • Ongeveer 80 procent van de vrouwen die zelfmoord hebben gepleegd zullen hebben geraadpleegd hun artsen en kregen een behandeling voor hun dood.
  • Slechts 50 procent van de mannen zal zo hebben gedaan.
  • Voor mannen jonger dan 25 jaar van de leeftijd, het aandeel is slechts 20 procent.

Wat kunt u doen?

Als u een van de symptomen van depressie hierboven geschetste, raadpleeg dan uw arts. Als je drie of vier symptomen, als u zich hopeloos voelen over de toekomst, of wanneer de gedachte aan zelfmoord je geest heeft overschreden, moet u dringend contact op te nemen met uw arts.

Als je de tekenen van depressie in anderen, hen te adviseren om hun arts te raadplegen. Als iemand dreigt zelfmoord neemt de dreiging serieus.

Vergeet niet: depressie is behandelbaar en zelfmoord is vermijdbaar.

Andere mensen ook lezen:

Depressie: hoe wordt een depressie gediagnosticeerd?

Slaap en depressie: wat voor soort slaapproblemen mensen met een depressie kan beïnvloeden.

Seizoensgebonden affectieve stoornis: erachter te komen wat de oorzaak van winterdepressie.